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目的:检测临床手术切除的胃癌组织中 P-REX2a的表达规律,并探讨其在胃癌细胞阿霉素耐药中的作用机制。 方法:(1)利用荧光实时定量RT-PCR与Western blot检测正常组织、癌旁组织、胃癌组织中P-REX2a mRNA和蛋白水平的表达,并探讨其与胃癌TNM分期的联系。(2)通过siRNA技术干扰胃腺癌细胞SGC7901中P-REX2a的表达,利用MTT检测其对细胞增殖的影响;联合0.3μM阿霉素处理24h,流式检测细胞凋亡,同时Western blot检测凋亡相关蛋白Bax与Bcl-2的表达,观察其对阿霉素药物敏感性的影响。(3)Western blot检测PTEN/PI3K/Akt通路中PTEN、Akt、p-Akt蛋白表达,并用以PIP3为底物的定磷比色法测定PTEN磷酸酶活性,初步探讨P-REX2a在细胞耐药中的作用机制。 结果:(1)在正常胃组织、癌旁组织、胃癌组织中P-REX2a在mRNA和蛋白水平的表达依次升高(p<0.05);在胃癌组织中P-REX2a的表达随着TNM分期的推后而增多。(2)成功下调胃腺癌细胞SGC7901中P-REX2a的表达后,MTT结果显示细胞增殖能力减弱(p<0.05);联合阿霉素处理时,相对于其他组别,下调组的凋亡率明显上升(p<0.05),同时Bax表达升高、Bcl-2降低(p<0.05)。(3)阿霉素处理下调P-REX2a的SGC7901细胞时,各组PTEN、Akt表达不变,相对于对照组PTEN磷酸酶活性升高(p<0.05),而p-Akt的表达下降(p<0.05)。 结论:(1)P-REX2a在胃癌组织中高表达,并与肿瘤分化程度相关,提示P-REX2a促进胃癌的发生和进展。(2)P-REX2a参与胃癌细胞SGC7901增殖分化,并与阿霉素耐药的形成有关。(3)P-REX2a可能是通过降低 PTEN活性水平来促进Akt的活化,从而导致胃癌细胞的阿霉素耐药。