目的：探讨心脏再同步治疗术中及术后并发膈神经刺激的治疗方法． 方法：回顾分析过去3年因心力衰竭住院治疗并植入CRT(Cardiac resynchronization therapy)系统的42位患者的临床资料。所有患者均于术前进行充分抗心力衰竭药物治疗而心功能依旧评价为纽约心功能分级Ⅲ级或不必卧床的Ⅳ级，心超及心电图等检查结果也符合2006年发表的《中国心脏再同步治疗慢性心力衰竭的建议》有关CRT植入的Ⅰ类适应症，并于术后进行随访，对术中及术后并发膈神经刺激的情况及处理进行分析。 结果：在成功完成CRT植入术的41位患者中，有8位于术中出现膈神经刺激，其中左心室电极位于侧静脉内的有1/14例(7.14％)发生，位于后侧静脉的有5/22例(22.7％)发生，位于后静脉的有2/3例(66.7％)发生，分别通过左心室电极回撤、选择靶血管其他分支或更换其他靶血管的方法消除，有2位于术后出现症状，最终分别通过外部程控改变起搏模式及再次手术更换电极位置的方法消除． 结论：CRT为治疗慢性心力衰竭开创了新的途径，对于大部分心力衰竭的患者来说是安全有效的，严重并发症相对较少，对于膈神经刺激主要以术中调整左心室电极位置预防为主，术后如出现可通过调整起搏模式及进行电极移位的介入手术的方法来治疗。