【摘 要】
:
目的对因心血管疾病住院患者的焦虑抑郁状态进行调查,并分析其影响因素及量表可靠性。方法本试验采用横断面研究,连续选取2018.09.01—2019.02.30兰州大学第一医院心内科住院患者1180例,均来自甘肃省不同地、县(市),应用抑郁症状筛查量表(PHQ-9)、广泛性焦虑自评量表(GAD-7)进行评估,根据PHQ-9评分分为无抑郁组和抑郁状态组,抑郁状态组可进一步分为轻度、中度、中重度、重度;根
论文部分内容阅读
目的对因心血管疾病住院患者的焦虑抑郁状态进行调查,并分析其影响因素及量表可靠性。方法本试验采用横断面研究,连续选取2018.09.01—2019.02.30兰州大学第一医院心内科住院患者1180例,均来自甘肃省不同地、县(市),应用抑郁症状筛查量表(PHQ-9)、广泛性焦虑自评量表(GAD-7)进行评估,根据PHQ-9评分分为无抑郁组和抑郁状态组,抑郁状态组可进一步分为轻度、中度、中重度、重度;根据GAD-7评分分为无焦虑组和焦虑状态组,焦虑状态组可进一步分为轻度、中度、重度;并收集患者基础资料、实验室指标,运用有序logistic回归分析相关性因素,并用验证因子分析(CFA)量表的可靠性和结构性。结果1.1180例患者中,焦虑或/和抑郁症状者占比56.0%,单纯抑郁占比13.8%,单纯焦虑占比8.8%,焦虑合并抑郁占比33.4%。其中,25.2%为轻度焦虑,11.9%为中度焦虑,5.2%为重度焦虑;26.0%为轻度抑郁,13.3%为中度抑郁,5.8%为中重度抑郁,2.1%为重度抑郁。“感觉疲倦或没有活力”和“变得容易烦恼或急躁”分别是抑郁、焦虑最普遍的症状,有10.3%表示在过去两周里有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头。2.对基线资料进行多元有序Logistics回归分析,合并多种心血管疾病、女性、饮酒、低学历、低家庭收入是抑郁的危险因素(P<0.05),女性、低学历、低家庭收入是焦虑的危险因素(P<0.05)。3.对实验室数据进行二元Logistic回归分析,血浆白蛋白(ALB)是焦虑或/和抑郁的保护因素(B:-0.044,95%CI:0.921~0.994,P<0.05),血浆钠离子(Na)是焦虑或/和抑郁的危险因素(B:0.104,95%CI:1.012~1.217,P<0.05)。4.焦虑抑郁的病种分析中,心力衰竭/心肌疾病患者中74.1%的患者处于抑郁状态,57.4%的患者处于焦虑状态,发生率均最高;冠心病/冠状动脉粥样硬化患者中41.8%的患者处于抑郁状态,38.3%的患者处于焦虑状态,发生率均最低,各病种间的比较有统计学意义(抑郁:X2=69.625,P<0.01;焦虑:X2=34.065,P<0.05)。5、信度分析中,PHQ-9、GAD-7的Cronbrach’α系数分别为0.842、0.900,PHQ-9和GAD-7存在显著正相关性(r=0.727,P<0.001);效度分析中,PHQ-9、GAD-7量表作为单因素结构分析整体适配度较好。结论1、本研究发现心血管疾病患者焦虑或/和抑郁发生率高达56%,以轻中度为主;其中心力衰竭/心肌疾病的患者焦虑抑郁的发生率偏高;2、心血管疾病患者焦虑抑郁的发生率与合并多种心血管疾病、女性、饮酒、低学历及低家庭收入等多种因素有关;3、PHQ-9、GAD-7临床应用方便、可信,可用于筛选、评估焦虑症及抑郁症。
其他文献
文学是通过书面或口头流传下来,通过虚构和想象的方式,表达思想情感的艺术,又在某种程度上反映社会意识形态。文学是构建民族文化和民族认同的重要组成部分,国内多数高校都设置了中国语言与文学课程。探析国内外高校教育中的文学研究和人文关系,有利于学科间取长补短,获得进步。
长三角区域是我国经济规模最大、开放程度最高、自然禀赋最好、城镇体系最完备的城市群。随着长三角一体化国家战略的落地和实施,给商业银行带来了更加丰富的客户资源、重大项目和广阔的市场,商业银行如何积极融入并参与长三角一体化进程意义重大。在此背景之下,本文分析了长三角一体化上升成为国家战略以来的进程,并研究了长三角一体化给商业银行业务发展所带来的机遇和挑战,最后从体制机制改革建设、金融服务能级的提升、区域
目的探讨中医针灸推拿结合早期康复训练对胫骨平台骨折术后康复效果的影响。方法选取2018年9月—2020年8月在抚州市中医院进行胫骨平台骨折手术的患者76例,随机分为对照组(38例)与试验组(38例),对照组行早期康复训练干预,在此基础上,试验组予以中医针灸推拿干预,比较2组护理后生活质量评分,术后1、12周膝关节功能评分、关节活动度情况,并发症发生情况。结果试验组患者躯体功能、社会角色、情感职能、
目的:探究中药房中药饮片质量管理存在的问题及对应的处理策略。方法:对中药饮片质量不合格的影响因素进行统计分析,并采取针对性的应对措施。结果:中药饮片质量不合格的影响因素主要为管理不合格、炮制不合格、原料不合格,其中以炮制不合格最为多见,占比为61.00%,其次为管理不合格,占比为27.00%,原料不合格占比为9.00%,其他因素占比为3.00%。结论:中药房中药饮片的质量管理水平较高,但仍旧存在不
【背景材料】从2019年3月开始,我国猪肉价格出现持续上涨趋势,引起社会各界广泛关注。农业农村部表示,猪肉市场价格上涨主要是非洲猪瘟疫情、禁养限养政策、"猪周期"结构调整等国内外各种综合因素叠加使得猪肉供应偏紧所致。党中央、国务院高度重视,从中央到地方,密集出台了一系列稳定生猪生产和猪肉保供稳价措施。国务院常务会议明确提出了五大方面措施。国家发改委、商务部、农业农村部、
习近平总书记指出,要深刻认识长三角区域在国家经济社会发展中的地位和作用,紧扣"一体化"和"高质量"两个关键抓好重点工作,推动长三角一体化不断取得成效。目前长三角一体化发展已经进入新阶段,围绕更高层次的"一体化"和"高质量"的发展要求,金融领域亟需构建新型的服务体系,以提升服务国家战略的效能。本文从商业银行的视角,以现阶段商业银行服务长三角一体化为着力点,分析一体化推进过程中的主要金融诉求,并进一步
目的调查血液透析患者焦虑抑郁状态。方法利用GAD-7广泛性焦虑障碍量表和PHQ-9患者抑郁心理量表采取问卷调查方式对452例患者进行问卷调查,并依据性别、年龄、病程长短及文化程度对调查结果分别进行分类分析。结果女性GAD-7评分阳性率为27.89%,明显高于男性阳性率17.8%,P=0.018,具体得分也高于男性,P=0.006,差异具有统计学意义;女性FHQ-9评分阳性率为23.81%,明显高于
目的观察自由体位分娩配合无保护接生技术对初产妇第二产程和分娩结局的影响研究分析。方法即将分娩的初产妇总计60例,以随机数字表法分两组各30例,其中30例初产妇实施常规助产方式为对照组,而另30例初产妇则实施以自由体位分娩配合无保护接生技术为试验组。对照两组产妇分娩产程的时间与情况、分娩后产道损伤程度及分娩结局比较。结果试验组第一、二、三产程时间短于对照组,而第二产程时疼痛评分则低于对照组,差异有统
目前,脑梗死是造成世界人口死亡和残疾的首位原因,现约有1824.7万缺血性脑卒中(IS)患者,每年约有72.6万新发脑梗死患者[1]。然而,关于脑梗死急性期给予抗凝治疗是否合理以及抗凝治疗的具体使用等问题,迄今尚无统一的定论[2]。在2016年ESC以及2018年欧洲心律协会关于心房颤动(房颤)患者的管理指南中,对于脑梗死患者抗凝治疗的启动时间均推荐"1-3-6-12原则"。即短暂性脑缺血发