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目的：旨在探讨成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)患者血清IL-6、IL-1RA、Adiponectin、IP-10和Leptin的浓度及西格列汀对LADA患者上述因子的影响。方法：将30例LADA患者随机分为西格列汀(100mg/d)+胰岛素治疗组(A组,n=15)和单用胰岛素治疗组(B组,n=15)。随访12个月,收集其0,6,12个月的空腹和餐后2小时血清标本及临床资料。同时收集30例年龄、性别与LADA患者基线相匹配的健康对照的血清及临床资料。采用多因子检测技术测定LADA患者各随访时点及NC的IL-6、IL-1RA、Adiponectin、IP-10和Leptin的浓度。比较LADA患者基线血清与NC各因子浓度的差异及两组LADA患者随访各时点细胞因子的差异及其较基线的变化情况。结果：(1)与NC相比,LADA患者基线的血清Adiponectin [1.11(0.99-1.28) vs0.96(0.73-1.12), P=0.021]、IL-1RA [865.63(682.04-1044.55) vs718.63(478.39-807.89), P=0.012]浓度较高,血清Leptin [4832.72(1751.9-9084.29) vs8123.8(4844.48-14157.95), P=0.016]的浓度较低,而二者的IL-6和IP-10的浓度无统计学差异。此外,LADA患者的Leptin浓度与BMI成正相关(r=0.535,P=0.002),与GADA滴度成负相关(r=-0.551,P=0.002)。(2)随访12个月后,西格列汀+胰岛素组[818.34(658.04-1028.12)vs602.13(527.82-768.57),P=0.013]及单用胰岛素组[851.56(720.05-1239.26)vs618.68(502.40-966.84),P=0.027]的LADA患者血清IL-1RA浓度均较基线值降低；LADA患者的两组间在各随访时间点的血清IL-1RA, Adiponectin、Leptin、IL-6和IP-10浓度均无统计学差异。结论：(1)LADA患者存在脂肪细胞因子和抗炎因子谱的异常,提示肥胖和系统性炎症亦参与LADA的发病；(2)LADA患者在胰岛素联合或不联合西格列汀干预后均有抗炎因子的改善,故暂未发现联合西格列汀治疗可进一步改善LADA患者的炎症状态,有待扩大样本量验证。