利福昔明治疗消化系统疾病的疗效分析

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目的:比较利福昔明与喹诺酮类抗生素(包括环丙沙星和左氧氟沙星)治疗急性感染性腹泻的疗效与安全性。方法:检索PUBMED、EMBASE、Web of Science、The Cochrane Central Register ofControlled Trials、中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库等有关利福昔明与喹诺酮类抗生素(环丙沙星和左氧氟沙星)对比治疗急性感染性腹泻的临床随机对照试验,采用RevMan5.2.3软件对入选试验进行Meta分析。结果:共12项随机对照试验包含2315例急性感染性腹泻患者符合入选标准。Meta分析结果显示利福昔明组的有效率与对照组相比无明显统计学差异(RR:1.00,95%CI:0.98-1.03,P=0.85),亚组分析显示利福昔明与环丙沙星组(RR:1.00,95%CI:0.97-1.04,P=0.94)、左氧氟沙星组(RR:1.00,95%CI:0.97-1.03,P=0.82)对比有效率均无统计学差异。不良反应的发生率也无统计学差异(RR:1.03,95%CI:0.80-1.31,P=0.84)。结论:利福昔明可以用于治疗急性感染性腹泻,其疗效和安全性与喹诺酮类抗生素相当。目的:比较利福昔明与安慰剂、传统口服药物(非吸收的二糖类和其他抗生素)治疗肝性脑病的疗效与安全性。方法:检索PUBMED、EMBASE、Web of Science、The Cochrane Central Register ofControlled Trials、中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库等有关利福昔明与安慰剂、非吸收的二糖类和其他抗生素对比治疗肝性脑病的临床随机对照试验,采用RevMan5.2.3软件对入选试验进行Meta分析结果:共13项随机对照试验包含1085例肝性脑病患者符合入选标准。Meta分析结果显示利福昔明组的有效率(74.6%)明显高于安慰剂组(40.8%,RR:2.24,95%CI:1.20-4.17,P=0.01),而与非吸收的二糖类及其他抗生素相比有效率均无统计学差异(RR:1.11,95%CI:0.89-1.38,P=0.37)(RR:1.03,95%CI:0.89-1.19,P=0.71)。但亚组分析显示,利福昔明组在脑电图(WMD=-0.21,95%CI:-0.34--0.09,P=0.0007)和门体分流性脑病指数(WMD=-2.38,95%CI:-2.64--2.11,P<0.00001)的改善方面优于非吸收的二糖类。利福昔明组总的不良事件发生率与安慰剂组相当,但明显少于非吸收的二糖类(RR:0.13,95%CI:0.07-0.22,P<0.00001)。结论:利福昔明是一种治疗肝性脑病的有效药物,其总体疗效优于安慰剂,而与传统口服药(非吸收的二糖、其他抗生素)相当,不良反应相对较少,可能成为肝性脑病治疗的一种新选择。目的:比较利福昔明与安慰剂治疗肠易激综合征的疗效与安全性。方法:检索PUBMED、EMBASE、Web of Science、The Cochrane Central Register ofControlled Trials、中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库等有关利福昔明与安慰剂对比治疗肠易激综合征的临床随机对照试验,采用RevMan5.2.3软件对入选试验进行Meta分析。结果:共4项随机对照试验包含1733例肠易激综合征患者符合入选标准。Meta分析结果显示利福昔明组的有效率(42.9%)明显高于安慰剂组(33.4%,RR:1.29,95%CI:1.14-1.45,P<0.0001),腹胀好转率也明显高于安慰剂组(分别为41.6%和33.4%,RR:1.32,95%CI:1.16-1.49,P<0.0001)。两组不良事件的发生率相当结论:利福昔明治疗肠易激综合征的疗效优于安慰剂,安全性好,可以成为肠易激综合征治疗的一种新选择。
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