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目的:探讨三维能量多普勒血管成像(3D-PDA)及其定量参数在甲状腺功能异常诊断中的应用。
方法:选择甲亢患者55例(包括Graves病40例,桥本甲亢15例),甲减患者45例(包括亚临床甲减30例,甲减15例)作为病例组,50例正常人作为对照组,应用3D-PDA对其甲状腺进行检查,获得直方图及定量指标,进行对比分析,并将这些指标与甲状腺功能参数作Pearson相关分析。
结果:①病例组3D-PDA声像图表现与对照组明显不同。甲亢组腺体内血管增粗,增多,呈立体交叉网格状,甲减组亦呈立体交叉状,但较甲亢组血流减少,走行迂曲;②甲亢组各定量指标均较对照组明显升高(P<0.01),桥本甲亢组与Graves病组比较,仅MG和FI有差异(P<0.05);③亚临床甲减组VI、FI、VFI明显高于对照组(P<0.01),但MG与对照组比较无差异,甲减组VI、FI、VFI明显高于对照组(JP<0.01),MG明显低于对照组(P<0.01);④病例组患者的各血流指标VI、FI、VFI均与甲状腺功能指标有相关性,而MG与甲状腺功能指标无相关。
结论:3D-PDA可以定性定量判定甲状腺腺体的回声水平和血流情况,可作为二维超声的有益补充,对正确诊断甲状腺功能异常和指导临床治疗具有重要意义。