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原发性胰腺癌(Primary Pancreatic Carcinoma，PPC)是一种常见的消化道恶性肿瘤，发病率有逐年增高的趋势，易发生侵袭、转移，早期诊断困难，且缺乏有效的治疗方法。许多研究发现乙酰肝素酶(Heparanase，Hpa)与肿瘤的生长、转移有着密切的关系。Hpa是一种β-内切苷酶，在肿瘤的生长、侵袭、转移、血管生成中起重要作用，而微血管密度(Micro-Vessels Density，MVD)是一个评价肿瘤血管生成情况的可靠指标。关于PPC中Hpa2的表达及意义和MVD研究的文章尚未见报道。 目的： 本研究采用免疫组织化学染色的方法检测26例胰腺癌标本中Hpa2的表达和MVD，探讨Hpa2和MVD与原发性胰腺癌的关系及临床病理意义。 材料与方法： 手术切除的胰腺癌标本26例：其中男性10例，女性16例，年龄34-74岁，平均54.3岁。肿瘤直径(d)在0.5cm-5cm，其中d＜2cm 5例，d≥2cm 21例。按国际抗癌联盟(UICC)1997年对胰腺癌的分期标准：Ⅰ期2例，Ⅱ期7例，Ⅲ期15例，Ⅳ期2例。2例外伤性胰体、尾部断裂经手术切除的胰腺标本作为正常对照。使用抗Hpa2多克隆抗体、抗CD34单克隆抗体行免疫组织化学SABC法染色。在高倍视野下，依据Hpa2染色阳性的细胞占细胞总数的百分比来判定，≥11％为+，并在高倍视野下计数3个视野内的微血管数，求其均数来表示MVD。用SPSS10.0软件包进行统计分析，α=0.05为检验水准。 结果： 1．正常对照组Hpa2表达阴性；郑州大学2004届硕士毕业论文(论文部分)乙酸肝素酶2和微血管密度与原发性胰腺癌浸润、转移关系的研究 2.HPaZ在原发性胰腺癌组织中的表达阳性率为69.23%(18/26)，在癌旁 组织中阳性率为33.33%(7/21)，两者间的差异有统计学意义(尸<0.05)。 3.HPaZ在原发性胰腺癌组织中的表达与患者的年龄、性别、肿瘤的直径 无关(尸>0.05)，但与肿瘤的临床分期、包膜是否完整、是否有淋巴结转移有 关(尸<0.05)，其中HpaZ在临床低分期组(I+11期)的阳性率为33.33%(3/9)， 而在临床高分期组(m+W期)的阳性率为82.35%(14/17)，两组间比较差异有 统计学意义(尸<0.05);HpaZ在包膜完整组的阳性率为40.00%(4/10)，在包膜 不完整或无包膜组的阳性率为87.50%(14/16)，两组间比较差异有统计学意义 (尸<0 .05);HPaZ在有淋巴结转移组的阳性率为88.89%(16/18)，在无淋巴结 转移组的阳性率为37.50%(3/8)，两组间比较差异有统计学意义(尸<0.05)。 4.在原发性胰腺癌组织中的MVD与患者的年龄、性别、肿瘤的直径无关 (尸>0.05)，但与肿瘤的临床分期、包膜是否完整、是否有淋巴结转移有关 (P<0.05)，其中临床低分期组(I+11期)的MVD为15.92士4.26，l陆床高分期组(m+W期)的MvD为2134士4.62，两组间比较差异有统计学意义 (尸<0.05);包膜完整组的MVD为16.41士4.16，包膜不完整或无包膜组的MVD为21.38士4.84，两组间比较差异有统计学意义(尸< 0.05);有淋巴结转移组的MVD为21.06士4.71，无淋巴结转移组的MVD为15.88土4.36，两组 间比较统计学意义(尸<0.05)。 5.HPaZ表达阳性组的MVD为20.84士4.99高于HpaZ表达阴性组的MVD16.39士4.26，两者比较差异有统计学意义(尸<0.05)。结论: 1.HPaZ、MVD与原发性胰腺癌的临床分期、包膜是否完整、是否有淋巴 结转移有关。 2.HPaZ、MvD可以作为判断原发性胰腺癌浸润、转移的重要指标。