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剖宫产术是处理高危妊娠的有效手段之一,近年来随着各种剖宫产手术的完善,剖宫产技术日益提高,同时麻醉、各种有效抗生素在临床上的的广泛应用,胎儿监护技术、围生医学的发展,使剖宫产的安全性大大提高,剖宫产率不断上升。近2年报道某些医院剖宫产率甚至高达80%-90%,这已经成为一种畸形增高,应予以纠正,若任其发展,将给母婴健康带来极大的隐患。本文通过回顾性分析我院2001-2010年10年间所有剖宫产病例的临床资料,描述10年间剖宫产率及剖宫产指征的变化情况;分析影响因素;探讨不同时机、不同孕周行剖宫产术对新生儿的影响;在一定程度上指导临床合理掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。数据处理采用SPSS17.0统计软件完成,取P<0.05表示差异有统计学意义。本研究结果显示:(1)剖宫产率的变化:2001-2010年10年间剖宫产率呈上升趋势;(2)剖宫产指征的变化:母亲因素呈上升趋势,头盆因素、胎儿因素、社会因素在剖宫产指征中所占比例呈下降趋势;(3)前后五年相比,前五年以单一指征行剖宫产的较多,而我院收治的孕产妇多有妊娠合并症及并发症,故后五年以两种或两种以上指征行剖宫产的多于前五年,差异有统计学意义;(4)10年间所有手术指征顺位排序:珍贵儿在2001-2004年、2006年位居第一;而2005年、2007-2010年位居第一者为妊娠合并症及并发症;巨大儿、胎儿生长受限、胎盘因素、胎位异常等顺位变化不明显;头盆不称、臀位、羊水过少、过期妊娠、高龄初产顺位呈下降趋势;无医学指征、瘢痕子宫顺位上升,至2010年达第二位、第四位;(5)比较不同时机(未临产、潜伏期、活跃期、第二产程)行剖宫产对新生儿1分钟Apgar评分的影响(χ~2=7.348P=0.062>0.05),差异无统计学意义,因此要给产妇充分试产的机会,慎行剖宫产;(6)比较不同孕周(<37周、37-39+6周、40-41+6周、≥42周)剖宫产对新生儿体重的影响(χ~2=245.167P=0.000<0.05),差异有统计学意义,即体重在2500-3999g的新生儿比例随孕周增加而增加;(7)比较不同孕周剖宫产对新生儿1分钟Apgar评分的影响(χ~2=247.118P=0.000<0.05),差异有统计学意义,即随孕周增加,新生儿窒息率降低。