【摘 要】
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目的:当前高等医学教育的特点是培养周期长,专业化程度高,教学任务繁重,学习动机会影响医学生的学业成就,还可以解释医学生为什么会在学习过程中努力。本研究将探索医学生的学习动机现状及其影响因素,以期为制定提高医学生学习动机的干预措施提供科学依据。研究方法:本研究调查时间为2020年10月至12月,采用分层整群随机抽样方法,随机抽取某医科大学4个专业,33个班级内的970名本科生。最终回收有效问卷779
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目的:当前高等医学教育的特点是培养周期长,专业化程度高,教学任务繁重,学习动机会影响医学生的学业成就,还可以解释医学生为什么会在学习过程中努力。本研究将探索医学生的学习动机现状及其影响因素,以期为制定提高医学生学习动机的干预措施提供科学依据。研究方法:本研究调查时间为2020年10月至12月,采用分层整群随机抽样方法,随机抽取某医科大学4个专业,33个班级内的970名本科生。最终回收有效问卷779份,有效回收率为80.3%。问卷内容包括自制的医学生基本情况调查表、学习动机量表（AMS）,学业自我效能量表和简版流调中心抑郁量表（CESD-10）。利用t检验和方差分析比较各人口学变量和学习变量间学习动机差异,Pearson相关分析比较学习动机和心理因素之间的关系。以自主学习动机指数及AMS量表各维度得分为因变量,以人口统计学特征为协变量,抑郁和学业自我效能为自变量,采用多元线性分层回归分析方法确定学习动机影响因素及其作用大小,最后应用Bootstrap法来检验学业自我效能在抑郁和学习动机的中介作用。检验水准α=0.05。结果:1.AMS量表,学业自我效能量表和CESD-10量表的内部一致性信度在0.743-0.949之间。2.医学生学习动机各子维度得分从高到低分别为认同调节（5.69±1.11）、外在调节（5.48±1.17）、追求知识（5.30±1.21）、追求刺激（4.88±1.36）、追求成就（4.84±1.36）和内摄调节（4.39±1.28）。3.多元线性回归结果提示,学业自我效能、抑郁、性别、每周平均预习时间、年级、专业和是否拿过奖学金是医学生学习动机重要影响因素（P<0.05）,共解释了医学生学习动机的22.2%总变异量。4.学业自我效能在抑郁和学习动机之间起到部分中介作用（95%CI:-0.794,-0.026）,中介效应占比为16.0%。结论:本研究发现,医学生的学习动机较低,而且动机的主要类型为外在动机倾向。性别、年级、专业、是否拿过奖学金、每周平均预习时间、抑郁和学业自我效能是学习动机的重要影响因素。学业自我效能在抑郁和学习动机的关系之间起部分中介作用。医学教育工作者应针对不同人口学特征和学习特征有针对性的采取相关措施,此外,可以通过对抑郁症状的早期筛查,举办心理和学习策略的讲座,设置难度适中的任务等干预措施,从而提高医学生学习动机现状。
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