【摘 要】
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目的:通过临床应用补中益气汤联合肺康复治疗COPD稳定期肺脾气虚证患者,观察其对临床疗效、中医证候、运动耐力、生存质量、呼吸困难程度及肺功能的影响,评估该方法的临床治疗优势,以期为临床治疗COPD稳定期肺脾气虚证提供新的思路。方法:选取2021年2月至2021年12月于福建中医药大学附属人民医院呼吸科门诊随诊的COPD稳定期肺脾气虚证患者90例,采用随机数字表法,将90例患者随机分为对照组、肺康复
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目的:通过临床应用补中益气汤联合肺康复治疗COPD稳定期肺脾气虚证患者,观察其对临床疗效、中医证候、运动耐力、生存质量、呼吸困难程度及肺功能的影响,评估该方法的临床治疗优势,以期为临床治疗COPD稳定期肺脾气虚证提供新的思路。方法:选取2021年2月至2021年12月于福建中医药大学附属人民医院呼吸科门诊随诊的COPD稳定期肺脾气虚证患者90例,采用随机数字表法,将90例患者随机分为对照组、肺康复组、中药肺康复组,每组各30例。对照组给予常规西医治疗,肺康复组在对照组的基础上加入肺康复训练（振动正压呼气训练、主动呼吸循环技术）,中药肺康复组则在肺康复组的基础上加服补中益气汤中药汤剂,总疗程为8周。观察患者治疗前后的中医证候疗效、中医证候总积分、中医证候主次症积分、6MWD、CAT评分、m MRC、FEV1%pred的变化情况,进行统计分析,得出临床研究结果。结果:1、一般资料:治疗前对三组患者的性别、年龄、病程、吸烟史、气流受限分级进行统计学分析比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。2、中医证候疗效:治疗后对照组总有效率为61.54%,肺康复组为72.00%,中药肺康复组为92.31%;组间比较,中药肺康复组与对照组、肺康复组比差异具有统计学意义（P＜0.05）,对照组和肺康复组比差异无统计学意义（P＞0.05）。3、中医证候积分方面:三组患者治疗后的中医证候总积分、主症积分均较治疗前降低（P＜0.05）。中药肺康复组的次症积分较治疗前降低（P＜0.05）,而对照组和肺康复组较治疗前无明显变化（P＞0.05）;组间比较,中药肺康复组治疗后中医证候总积分、主症积分、次症积分均低于对照组、肺康复组（P＜0.05）;肺康复组治疗后主症积分低于对照组（P＜0.05）;肺康复组治疗后中医证候总积分、次症积分与对照组无明显差异（P＞0.05）。4、6MWD:治疗后三组患者的6MWD均较治疗前增加,差异具有统计学意义（P＜0.05）;组间比较,中药肺康复组治疗后6MWD较对照组和肺康复组增加,且肺康复组优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。5、CAT评分:治疗后三组患者的CAT评分均较治疗前减少,差异具有统计学意义（P＜0.05）;组间比较,中药肺康复组治疗后CAT评分低于对照组和肺康复组,且肺康复组低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。6、m MRC:治疗后肺康复组和中药肺康复组的m MRC均较治疗前减少,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但对照组较治疗前无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）;组间比较,肺康复组和中药肺康复组治疗后m MRC均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但肺康复组和中药肺康复组比较无明显差异（P＞0.05）。7、FEV1%pred:治疗后三组患者的FEV1%pred均较治疗前无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）;组间比较,治疗后三组之间比较无明显差异（P＞0.05）。结论:补中益气汤联合肺康复治疗COPD稳定期肺脾气虚证的患者有效,减轻患者临床症状,增强运动耐力,提高生存质量,改善呼吸困难程度,且未出现不良反应,为COPD稳定期患者提供了安全有效的中西医结合治疗方法。
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