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目的:分析鲁西南地区青年缺血性脑卒中患者的脑血管狭窄分布特征。方法:收集100例45岁以下青年脑卒中患者,大于等于45岁的100例中老年脑卒中患者作为对照,所有患者均经神经影像学、颈部血管彩超、TCD等检查,并进行DSA检查,分析两者脑血管狭窄分布特征。结果:青年组及中老年组脑血管狭窄发生率分别为85%及88%。青年组颅内动脉病变60例(70.6%),颅外动脉病变10例(11.8%),颅内外动脉同时受累15例(17.6%);中老年组颅内动脉病变35例(39.8%),颅外动脉病变40例(45.5%),颅内外动脉同时受累13例(14.7%)。青年组轻度狭窄55例(64.7%),中度狭窄25例(29.4%),重度狭窄或闭塞5例(5.9%),中老年组轻度狭窄16例(18.2%),中度狭窄31例(35.2%),重度狭窄或闭塞41例(46.6%)。结论:1.所有缺血性脑卒中患者均行DSA检查,研究结果提示无论青年缺血性脑卒中患者还是中老年缺血性脑卒中患者,颅内外脑供血脑动脉狭窄或闭塞是脑梗死发病的主要原因之一。2.脑血管狭窄程度用北美症状性颈动脉内膜切除实验法(NASCET):狭窄率=[狭窄之远端正常管径一最小残存管径]/狭窄远端正常管径。脑血管狭窄率<50%为轻度狭窄,狭窄率50%~70%为中度狭窄,狭窄率≥70%为重度狭窄,100%为闭塞。研究结果显示,青年组脑动脉狭窄为发生率为85%,中老年组脑动脉狭窄发生率为88%,卡方检验显示青年组和中老年组脑动脉狭窄发生率比较无显著差别。3.通过数据研究提示青年缺血性脑卒中患者以颅内动脉病变多见,中老年缺血性脑卒中患者以颅外动脉病变多见。4.在青年组与中老年组比较中,轻度狭窄、重度狭窄的患者中, P值均小于0.05,有统计学意义。中老年缺血性脑卒中患者脑血管狭窄程度较青年缺血性脑卒中患者重。