目的:通过检测子宫腺肌病（AM）患者的异位内膜及在位内膜中上皮间质转化（EMT）标志物[上皮型钙黏附蛋白（E-cad）、神经型钙黏附蛋白（N-cad）、β-连环蛋白（β-catenin）]与Wnt/β-catenin信号通路抑制蛋白Chibby的表达情况,分析EMT与Chibby之间的关系;探讨EMT与Chibby在AM的发生、发展过程中的作用,为AM的诊治提供实验依据及新思路。材料与方法:1.研究对象收集2019年5月至2020年5月就诊于广州市第一人民医院妇科,临床诊断为AM且行全子宫切除术的患者,术后经病理检查确诊为AM,并符合纳入条件的患者36例作为研究组。将该研究组分为异位内膜组和在位内膜组,其中,设置的异位内膜组为异位至肌层的子宫内膜组织,在位内膜组为位于宫腔内的子宫内膜组织。收集同时期同院因CINⅢ合并HPV16或18阳性坚决要求行全子宫切除,并符合纳入条件的患者20例作为对照组,术后经病理证实诊断为正常子宫内膜,取其子宫内膜组织作为对照内膜组。所有患者术前三个月内均未服用过激素类药物,无妊娠,无哺乳,无放置宫内节育装置,无内分泌性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤;研究组排除合并子宫内膜异位症患者,对照组排除合并AM或子宫内膜异位症的患者。2.实验方法采用免疫组织化学技术,对异位内膜、在位内膜及对照内膜中的E-cad、N-cad、β-catenin及Chibby进行检测,观察其在上述组织中的表达情况,分析各组内膜的表达差异及相关性。3.统计学分析本研究采用SPSS 25.0软件包对数据资料进行统计分析,计量资料以均数±标准差表示,计数资料以百分率（%）表示。计量资料先行方差齐性检验,方差齐者采用两样本t检验。计数资料采用卡方检验比较组间差异。计数资料间的相关性比较采用Spearman等级相关分析。检验水准α=0.05（双侧）。结果:1.E-cad在异位内膜组、在位内膜组和对照内膜组的阳性表达率分别为16.7%、22.2%、85.0%。E-cad在异位内膜组中的表达低于在位内膜组,但差异不具有统计学意义（P>0.05）,E-cad在异位内膜组和在位内膜组的表达水平均显著低于对照内膜组,各组间差异均有统计学意义（P<0.05）。2.N-cad在异位内膜组、在位内膜组和对照内膜组的阳性表达率分别为69.4%、44.4%、10.0%。N-cad在异位内膜组和在位内膜组的表达水平均显著高于对照内膜组,各组间差异均有统计学意义（P<0.05）,N-cad在异位内膜组中的表达显著高于在位内膜组,差异有统计学意义（P<0.05）。3.β-catenin在异位内膜组、在位内膜组和对照内膜组的异位表达阳性表达率分别为72.2%、41.7%、10.0%。β-catenin在异位内膜组和在位内膜组的异位表达水平均显著高于对照内膜组,各组间差异均有统计学意义（P<0.05）,β-catenin在异位内膜组中的异位表达显著高于在位内膜组,差异有统计学意义（P<0.05）。4.Chibby在异位内膜组、在位内膜组和对照内膜组的阳性表达率分别为66.7%、88.9%、95.0%。Chibby在在位内膜组的表达水平低于对照内膜组,但差异不具有统计学意义（P>0.05）;Chibby在异位内膜组的表达水平均显著低于在位内膜组和对照内膜组,各组间差异均有统计学意义（P<0.05）。5.在异位内膜中,Chibby与β-catenin成负相关（r=-0.470,P<0.05）,与E-cad、N-cad未见相关性（P>0.05）;在在位内膜中,Chibby与E-cad、N-cad、β-catenin未见相关性（P>0.05）;在正常对照内膜中,Chibby与E-cad成正相关（r=0.545,P<0.05）,而与β-catenin成负相关（r=-0.489,P<0.05）,与N-cad未见相关性（P>0.05）。结论:E-cad、Chibby在异位内膜组中的表达水平明显低于对照内膜组,β-catenin、N-cad在异位内膜组中的表达水平则明显高于在位内膜组和对照内膜组,提示AM中发生了EMT,Chibby在AM中的表达减少。在异位内膜中,Chibby与β-catenin成负相关;在对照内膜中,Chibby与β-catenin成负相关,与E-cad成正相关,提示EMT与Wnt/β-catenin信号通路抑制蛋白Chibby在AM的发生发展中可能存在着相关性。