目的对比腹腔镜手术与开腹手术治疗胆总管结石的临床效果。方法2001年～2008年对176例患者行腹腔镜胆总管切开探查取石术(1aparoscopic common bile duct exploration,LCBDE),与同期192例开腹胆囊切除胆总管切开取石、T管引流术(Open choledocholithotomy T-tube drainage OCHTD)两组患者的临床资料进行比较分析。结果两组手术病人均治愈出院。在手术时间,住院费用,术后胆漏,腹腔脓肿及结石清除率等方面,两组无明显差异(P>0.05)。然而,在术中出血量,术后腹痛次数,胃肠道功能恢复时间,术后伤口感染以及术后肠梗阻等方面,LCBDE组明显优于OCHTD组(P<0.05)。结论LCBDE术式微创,恢复快,临床效果好,能取代大部分OCHTD。