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目的癫痫病是儿童常见的神经系统疾病。抑郁障碍是癫痫儿童最普遍的精神共患病,且严重影响患儿的学习、社交、治疗效果和生活质量。既往研究已证实癫痫儿童和抑郁障碍患者存在执行功能障碍,但共患抑郁障碍的癫痫儿童与不伴抑郁障碍的癫痫儿童执行功能水平是否存在差异文献报道罕见,且目前关于抑郁障碍与执行功能之间的关系研究较少。本研究的主要目的是了解癫痫儿童的抑郁情况和生态学执行功能损害特点以及导致癫痫儿童合并抑郁障碍或执行功能障碍的危险因素,并探讨癫痫儿童的抑郁障碍与执行功能之间是否存在关联。方法选取51例在安徽医科大学第一附属医院神经内科癫痫专病门诊就诊的癫痫患儿作为病例组,48例年龄、性别、受教育年限与之严格匹配的正常儿童作为对照组,采用儿童抑郁量表(Children’s Depression Inventory,CDI)和执行功能行为评定量表家长问卷(Behavior Rating Inventory of Executive Function,BRIEF)分别对其进行评估,癫痫组患儿根据CDI评分等条件进一步划分为癫痫共患抑郁障碍组及癫痫不伴抑郁障碍组,比较两组间BRIEF得分差异,并应用多元逐步线性回归分析探讨儿童癫痫相关变量对抑郁及执行功能的影响,运用Pearson相关分析探讨抑郁与执行功能之间的关系。结果(1)癫痫儿童共患抑郁障碍的比例为31.37%,高于对照组(P<0.05)。(2)癫痫组BRIEF量表总分及行为管理指数、元认知指数两个维度得分[相应为(54.10±9.64)分,51(44,58)分,(55.00±8.84)分]均高于对照组[(相应为(43.83±6.86)分,41(40,44)分,(45.83±7.26)分],差异有统计学意义(P<0.05);癫痫共患抑郁障碍组BRIEF量表得分高于癫痫不伴抑郁障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)多元逐步回归分析结果显示癫痫儿童抑郁与癫痫发作有效控制成负相关,BRIEF总分与药物种类数成正相关,与发作有效控制成负相关(P<0.05)。(4)相关性分析结果显示BRIEF总分、行为管理指数、元认知指数及其所属因子与抑郁成不同程度的正相关(r=0.385～0.597,P<0.05)。结论癫痫儿童存在抑郁障碍和执行功能损害;共患抑郁障碍的癫痫患儿生态学执行功能损害更明显;癫痫患儿的抑郁程度与生态学执行功能损害严重程度相关。