目的：探讨硝酸异山梨醇酯对经鼻气管插管血流动力学反应的影响。 方法：择期全麻下行口腔颌面外科手术的患者80例，ASAⅠ级或者Ⅱ级，年龄18～60y，体重48～90kg，随机分为2组，每组40例，对照组(C组)麻醉诱导时复合应用生理盐水0.2ml/kg，R组麻醉诱导时复合应用硝酸异山梨醇酯70μg/kg。均采用直接喉镜经鼻明视气管插管。记录入室后5min(基础值)，注药后1min，插管即刻(0时刻)，插管后1min，2min，3min，4min，5min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。计算收缩压(SBP)与心率(HR)的乘积(RPP)(即SBP*HR)，记录各组SBP、DBP、HR变化幅度高于基础值30％，RPP>12000的发生情况。 结果：与基础值比较，麻醉诱导后2组SBP、DBP、RPP降低(P<0.05)，C组HR降低(P>0.05)，R组HR升高(P>0.05)，气管插管时2组SBP、DBP、HR、RPP均升高，C组SBP、DBP、RPP升高(P<0.05)，R组SBP、DBP、RPP升高(P>0.05)，2组HR升高(P<0.05)；与C组比较，R组SBP、DBP、RPP降低(P<0.05)，HR升高(P>0.05)。 结论：成人麻醉诱导时复合应用硝酸异山梨醇酯70μg/kg可预防直接喉镜经鼻气管插管血流动力学反应。