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目的:观察阳和平喘颗粒治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效,并进一步研究其对哮喘患者血清、痰液中嗜酸性粒细胞(EOS)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)及白介素(IL-5、IL-13)的影响,为优化哮喘治疗方案提供生物学依据。方法:60例患者随机分为中药治疗组、联合治疗组及西药对照组各20例。中药组:阳和平喘颗粒1袋,3次/日。联合组:阳和平喘颗粒1袋,3次/日,沙美特罗/氟替卡松吸入剂50/250ug,1次/日。西药组:沙美特罗/氟替卡松吸入剂,50/250ug,2次/日。以上疗程均为4周,可按需使用沙丁胺醇气雾剂。比较3组临床疗效和EOS、ECP、IL-5、IL-13指标变化。结果:1.总疗效比较,中药组为85%,联合组总有效率为90%,西药组为85%,3组间比较(p>0.05)。治疗2周后肺功能比较,联合组FEV1.0%、FEV1/FVC、PEF较治疗前有显著性差异(p<0.05),中药组、西药组FEV1/FVC、PEF较治疗前有显著性差异(p<0.05)。治疗后3组间比较无统计学意义(p>0.05)。4周后治疗前后比较,FEV1.0%、FEV1/FVC、PEF、MEF50%、MEF75%3组较治疗前均有显著性差异(p<0.01);治疗后比较,FEV1.0%、FEV1/FVC指标,联合组与西药组比较有统计学意义(p<0.05),联合组与中药组比较无统计学意义(P>0.05);中药组与西药组比较FEV1.0%、PEF有统计学意义(P<0.05),FEV1/FVC比较无统计学意义(P>0.05);PEF指标,联合组与中药组比较无统计学意义(P>0.05);MEF50%、MEF75%指标,3组间比较均无统计学意义(P>0.05)。3组ACT评分较治疗前均有显著性差异(p<0.01),治疗后3组间比较无统计学意义(P>0.05)。2.血清EOS、ECP指标,联合组较治疗前有显著性差异(p<0.05),EOS指标,中药组、西药组较治疗前有显著性差异(p<0.01),ECP指标,中药组、西药组较治疗前无显著性差异(p>0.05);治疗后EOS、ECP指标,三组间比较均无统计学意义(p>0.05)。3.痰液EOS、ECP指标,3组较治疗前比较均有显著性差异(p<0.05);治疗后EOS、ECP比较,联合组与西药组比较有统计学意义(p<0.05),联合组与中药组比较ECP指标有统计学意义(p<0.05),在EOS指标上,中药组与西药组比较具有统计学意义(p<0.05),ECP指标中药组与西药组比较无统计学意义(p>0.05)。4.血清IL-5、IL-13指标,联合组较治疗前有显著性差异(p<0.01),中药组IL-5指标有显著性差异(p<0.01),西药组IL-13指标有显著性差异(p<0.01),治疗后比较,IL-13指标,联合组较西药组比较有统计学意义(p<0.05)。5.痰液IL-5、IL-13指标,三组较治疗前有显著性差异(p<0.05),IL-13指标,3组较治疗前比较均无统计学意义(P>0.05)。治疗后IL-5、IL-13指标,3组间比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:1.阳和平喘颗粒能够有效缓解哮喘患者的临床症状,显著改善患者肺功能及生活质量。2.阳和平喘颗粒能减轻哮喘患者气道炎症和降低气道高反应性,可能与抑制嗜酸性粒细胞、白介素炎症因子分泌有关,这可能是阳和平喘颗粒防治支气管哮喘的作用机制之一。