构建城乡基本卫生保健服务模式研究——基于对美国“医疗之家”的借鉴

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发展基本卫生保健服务作为解决各国医疗问题的基本途径,是实现人人享有平等医疗的关键,是建设社会主义和谐社会的重要方面。立足国情发展基本卫生保健服务的同时,也要吸收借鉴其他国家的经验。美国的医疗问题是世界范围内关注的焦点,近几年基本卫生保健服务领域出现的创新模式——“以患者为中心的医疗之家”模式对解决医疗问题发挥了积极作用。相比世界上基本卫生保健服务完善的国家,美国没有严格的“守门人”制度,“医疗之家”模式针对近几年医疗卫生领域的现实问题,对发展我国基本卫生保健服务更具有参考价值。  本文基于对美国创新模式的借鉴和我国现状的研究分析,探索构建适合国情的城乡基本卫生保健服务模式,提高基本卫生保健服务水平。全文共分为五部分。第一部分为绪论,介绍了研究背景、意义,总结国内外研究现状,提出本文的主要研究内容和方法,创新之处和不足。第二部分界定了基本卫生保健服务概念,阐述了相关理论。第三部分从发展背景、模式内涵、运作流程和支持体系分析“医疗之家”模式,总结其提高健康水平、服务效率、患者满意度,降低费用和推动教育改革方面的成效。第四部分析我国基本卫生保健服务近几年的发展情况,指出城乡基本卫生保健服务中存在的问题。第五部分为结论,针对我国基本卫生保健服务中存在的问题,借鉴美国“医疗之家”模式经验,从服务原则、核心、服务内容、服务组织方式和资金来源、支付方式方面提出构建城乡基本卫生保健服务模式的框架设计,并提出服务模式构建的重点是全民参与,通过立法、培养全科医生、发展信息化、实施监管和风险防控。
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