研究背景胸腺瘤发病率低,病程发展缓慢,病理类型复杂,分类方法繁多,既有显微镜下复杂的结构,又有病理与预后的矛盾,而且临床上鲜有前瞻性随机对照的实验研究,导致临床医师对胸腺瘤认识不足,对其合理的病理分类及综合治疗模式存在争议。研究显示,肺癌、胃肠道间质肿瘤、妇科肿瘤、造血系统肿瘤、黑色素瘤等人体肿瘤的发生发展过程中都有c-kit受体不同程度表达,c-kit受体蛋白的表达的水平高低和肿瘤的恶性程度,生物学特性,化疗耐药及预后有关,在临床诊断及治疗具有潜在的应用价值,以c-kit为靶点的新的靶向治疗模式正成为研究热点。目的：研究正常胸腺组织,胸腺瘤,胸腺癌中c-kit的表达情况及其临床意义,探讨其在胸腺癌中发生发展的可能作用,寻找可区分胸腺肿瘤性质的可靠的分子标记物,并为以c-kit为靶点的新的靶向治疗模式在胸腺恶性肿瘤应用提供依据。方法：选取自2010年1月至2012年6月间在郑州大学第一附属医院胸外科收治的胸腺瘤患者56例,所选取患者术前均未行化疗及放疗或其他治疗。56例患者中男性22例,女性34例,平均年龄46.2岁(8-67岁)。其中合并重症肌无力患者24例。将所有病例标本重新按照世界卫生组织(WHO)病理分类标准和Masaoka临床分期标准分类,进行免疫组化法检测c-kit在正常胸腺组织,胸腺瘤以及胸腺癌中的表达情况,对所得数据进行统计分析。结果：c-kit正常胸腺组织未见表达,c-kit在胸腺癌的阳性表达率明显高于在胸腺瘤中的表达,二者差异有统计学意义(P<0.05). c-kit在胸腺肿瘤中的表达和世界卫生组织(WHO)的病理分型关联性强,而与胸腺瘤的Masaoka临床分期无明显关联。见附图。结论：1. c-kit受体蛋白在正常的胸腺瘤组织中表达缺失,在WHO分型中,胸腺瘤与胸腺癌的阳性表达差异明显,有统计学意义,表明c-kit是一个鉴别胸腺瘤和胸腺癌的很好的分子标记。2.进一步的研究胸腺癌中c-kit突变,寻找有效的治疗靶点,进行有针对性的治疗,是未来重要的研究方向。