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目的:探讨代谢综合征(MS)与青年缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄(IAS)的相关性,为合并颅内动脉狭窄的青年缺血性卒中患者提供新的治疗靶点及方向。方法:收集2015年8月-2017年08月在青医附院就诊的缺血性脑卒中患者,要求年龄18-45岁,并且经MRA或TCD或CTA或脑血管造影检查明确颅内动脉狭窄情况。采集研究对象的基础信息包括:年龄、性别、吸烟、家族史、高血压病、糖尿病、肥胖、高脂血症。采用t检验、卡方检验、Logistic回归分析进行单因素分析,采用多因素Logistic回归分析探索独立危险因素。结果:共收集研究对象826例,男性患者450例,女性患者376例,平均年龄(33.9±7.6)岁,最小年龄18岁,最大年龄45岁,糖尿病患者334例,高脂血症528例,高血压病456例,超重和(或)肥胖440例,吸烟369例。1、311例研究对象被诊断为颅内动脉狭窄,发病率为37.7%,其中男:女=175:136,平均(35.1±7.4)岁。无颅内动脉狭窄组男:女=275:240,平均(33.2±7.7)岁。MS患者313例,患病率为37.9%,其中男:女=166:147,平均(35.3±7.2)岁。无MS患者513例,其中男:女=284:229,平均(33.1±7.8)岁。两组间性别构成比无统计学意义(P>0.05),年龄存在显著差异(P<0.05)2、采用卡方检验,皮尔逊χ~2=40.373,P=0.000<0.05,在合并不同数量的代谢疾病的患者之间颅内动脉狭窄的分布差异性具有统计学意义(P<0..05),随着合并代谢疾病数量的增多,颅内动脉狭窄的发病率逐渐提高3、采用独立样本t检验,t=-2.035,P=0.042<0.05,吸烟的患者其颅内动脉狭窄发生率高于不吸烟者,差异具有统计学意义。4、采用独立样本t检验,t=-2.762,P=0.006<0.05,有家族史的患者其颅内动脉狭窄发生率明显高于无家族史者,差异具有统计学意义。5、MS组313例,非MS组513例,MS组颅内动脉狭窄患病率50.8%,非MS组颅内动脉狭窄率29.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。6、单因素分析显示,年龄、吸烟、家族史、高血压病、糖尿病、肥胖、MS为青年缺血性脑卒中患者的颅内动脉狭窄的危险因素(P<0.05),性别、高脂血症对青年缺血性卒中患者颅内动脉狭窄的影响无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示年龄、吸烟、家族史、MS、高血压病为其独立危险因素(P<0.05),而糖尿病、肥胖非其独立危险因素(P>0.05)。其中MS的OR值最高为2.62,其次是吸烟1.65。结论:除了常见的病因,MS是青年缺血性卒中患者IAS的重要的独立危险因素,同时也是重要的可控因素,因此,积极防治代谢综合征,尤其是高血压病,对于预防青年人的缺血性脑卒中具有重要意义,也为防治青年人缺血性脑卒中提供了新的靶点。