【摘 要】
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目的:探讨早产儿支气管肺发育不良(BPD)并发肺动脉高压(PH)的危险因素。早期识别并及时干预,以尽可能降低并发PH的风险,改善其预后。方法:回顾性分析2015年1月至2018年12月我院新生儿科收治的氧依赖(吸氧浓度(FiO_2)>21%)超过28 d,且病例资料完整的202例BPD患儿的临床资料,包括一般资料、围生期资料、相关临床合并症、氧疗情况、心脏彩超指标等。根据是否并发PH分成两组
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目的:探讨早产儿支气管肺发育不良（BPD）并发肺动脉高压（PH）的危险因素。早期识别并及时干预,以尽可能降低并发PH的风险,改善其预后。方法:回顾性分析2015年1月至2018年12月我院新生儿科收治的氧依赖（吸氧浓度（FiO2）>21%）超过28 d,且病例资料完整的202例BPD患儿的临床资料,包括一般资料、围生期资料、相关临床合并症、氧疗情况、心脏彩超指标等。根据是否并发PH分成两组,并发PH组（n=79）和未并发PH组（n=123）,采用单因素和多因素Logistic回归分析方法,总结BPD并发PH的危险因素。结果:单因素分析显示:两组患儿在小于胎龄儿（SGA）、有呼吸窘迫综合征（RDS）病史、有血流动力学意义的动脉导管未闭（hsPDA）、败血症、中重度BPD、有创通气≥7d等指标,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿在性别、胎龄、出生体重、临床结局等指标的差异无统计学意义（P>0.05）,两组患儿围生期资料比较发现:超未成熟儿、极低体重儿、超低体重儿、双胎/多胎、1min和5min Apgar评分、前置胎盘、胎膜早破、羊水粪染、母亲孕龄、孕期ICP、妊高症等指标在两组中差异无统计学意义（P>0.05）;在合并肺出血、呼吸暂停、NEC、ROP、IVH、无创通气、用氧时间等因素在两组中差异无统计学意义（P>0.05）。多因素分析显示:RDS（OR=2.358,95%CI:1.2244.542,P=0.010）、hsPDA（OR=1.986,95%CI:1.0713.682,P=0.029）是BPD并发PH的独立危险因素。结论:有RDS病史、hsPDA是BPD并发PH的独立危险因素。对于BPD患儿,临床上应早期识别其危险因素并及时干预,以尽可能降低并发PH风险。
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