随着我国现代医疗保险制度全面推行以来,保险基金的收入、支出的规模也不断庞大。如何才能安全有效的管理、运行这关乎到社会稳定的巨额资金,成为了学者们的广泛讨论的问题,尤其是近些年来披露出的几项医疗保险基金的违规套取和使用的案例,更是使得社会对医疗保险基金的运作管理的安全性提出了质疑。因此,如何提高管理医疗保险基金,已成为我国现代医疗保险制度发展过程中的重要课题。本文先是讨论了该论题的研究背景和研究意义,归集了国内外的相关文献,再阐述了有关医保基金的相关概念,接着针对国外的医保基金财务管理经验进行了总结,并提出了对我国的启示。通过搜集相关资料,了解SY市医疗保险工作的开展情况及基金运行情况,进一步分析SY市医疗保险资金管理中存在制度、使用方面的问题,从收支、体制、监管等方面分析了原因,并从收支平衡、机制和监管等方面提出了改进建议。本文通过案例分析和调查研究方法,应用所学的基本理论和研究方法,为能给SY市的医保基金管理给出建议和参考,尝试提出了相应的措施以完善医保基金的管理。本文作者在SY市参与了医疗保险审计工作,结合工作经验对医疗保险问题进行分析,以期更好地解决问题,助于医疗保险基金平稳有序向前发展。