25例男性乳腺癌与50例女性乳腺癌的对比分析

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目的:探讨男性乳腺癌的临床表现、病理特点以及生物学特性,并对影响男性乳腺癌预后的因素以及男性乳腺乳腺癌的治疗方法进行讨论分析。方法:选取2006年1月至2014年12月蚌埠医学院第一附属医院收治并最终确诊为男性乳腺癌的25例患者作为研究对象,根据确诊时间及发病年龄相近的原则,按照1:2的比例配对50例女性乳腺癌患者进行比较分析。回顾性性分析男性乳腺癌患者组及配对女性乳腺癌患者组的临床表现及病理特点、淋巴结转移以及生存情况。对可能影响男性乳腺癌预后的因素如肿瘤大小、淋巴结转移情况、TNM分期、手术方式以及术后辅助治疗等进行单因素分析。统计学处理采用SPSS21.0版软件。运用χ2检验进行频数之间的比较。用Kaplan-Meier法进行单因素分析,组间曲线的比较用Log-rank检验。取P值<0.05有统计学意义。结果:男性乳腺癌患者的年龄分布在43-78岁(61.32±10.31)之间,中位年龄为58岁,患者从发现肿块到就诊时间的跨度在1-36个月(11.48±10.64),中位时间为8个月。女性乳腺癌患者年龄分布在43-79岁(61.12±10.14)之间,中位年龄为57岁,患者从发现肿块到就诊时间的跨度在为1-7个月(2.68±1.62),中位时间为2个月。男性乳腺癌5年生存率为40%。单因素分析显示肿瘤大小、淋巴结状态以及TNM分期和男性乳腺癌患者5年生存率有关(P值<0.05);发病年龄、肿瘤位置、肿瘤分子分型、手术方式、术后辅助放化疗及内分泌治疗与男性乳腺癌患者5年生存率之间无统计学意义(P值>0.05)。女性乳腺癌患者5年生存率为62%,肿瘤大小、淋巴结状态、AJCC分期以及辅助内分泌治疗(P值<0.05)和女性乳腺癌患者5年生存率有关。Cox回归多因素分析显示TNM分期是影响男性和女性乳腺癌5年生存率的独立因素。辅助内分泌治疗是影响女性乳腺癌5年生存率的独立因素。结论:1.肿瘤大小、淋巴结转移状况是影响男性乳腺癌5年生存率的危险因素。2.男性乳腺癌是一种激素敏感肿瘤,易侵犯皮肤,局部晚期率较高。
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