研究背景胰十二指肠切除术是腹部外科最复杂、风险最高的手术之一,术后并发症发生率高,其中胰瘘是最常见和最严重的术后并发症。对于在胰肠吻合的过程中,在胰管内置入支撑管将胰液外引流是否能减少胰瘘的发生率,目前国内外存在广泛的争议,相关的随机对照试验研究也较少。目的评价不同胰肠吻合方式在胰十二指肠切除术中的临床疗效,探讨不放置胰管支撑管的胰肠吻合的适用性。方法我院自2012年1月至2015年12月收治的87例可行胰十二指肠切除术患者,按随机分配方式分为胰管-空肠黏膜对黏膜端侧吻合+胰管支撑管外引流组(A组,43例)和胰腺-空肠端侧吻合不放置胰管支撑管组(B组,44例),比较两种不同胰肠吻合方式行胰肠吻合术的时间及术后住院时间、术后并发症的发生率。结果术中未放入胰管支撑管组的胰肠吻合时间(平均15.4min)明显小于术中放入胰管支撑管组(平均21.1min),差异有统计学意义(t=7.137,P<0.05)。B组患者术后住院时间小于A组(t=2.408,P<0.05,差异有统计学意义)。两组患者术后胰瘘、腹腔出血、腹腔感染、胃潴留,差异无统计学意义(χ2=0.181,0.322,0.603,0.001;P>0.05)。结论胰十二指肠切除术不放置胰管支撑管可减少手术时间,降低术后住院天数,且术后并发症的发生率无显著差异,是安全可靠的。