【摘 要】
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目的 通过观察胰肠吻合口创伤愈合的基本过程,为胰肠吻合术式的改进和胰瘘发生机制的探讨提供理论依据。 方法 5只家猪均行套入式胰肠端端吻合术。术后观察一般情况;
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目的
通过观察胰肠吻合口创伤愈合的基本过程,为胰肠吻合术式的改进和胰瘘发生机制的探讨提供理论依据。
方法
5只家猪均行套入式胰肠端端吻合术。术后观察一般情况;分别在术后第3、7d检测腹腔引流液淀粉酶量;分别在术后第3、7、14、30d完整切下吻合处标本做病理检查。
结果(1)一般情况:实验期间无死亡。(2)腹腔引流液淀粉酶定量:本组5例术后第3天均在正常范围内;术后第7天4例在正常范围内,1例为3217IU/L,明显高于正常。(3)组织病理学:吻合口为瘢痕愈合,瘢痕厚,早期组织坏死脱落明显,炎性细胞侵润和成纤维细胞较少,7~14天炎性细胞明显增加,晚期仍存在;胰腺断面坏死及炎性渗出严重,慢性炎性反应持续存在,14~30天逐渐由黏膜上皮覆盖。
结论
套入式胰肠吻合术后胰肠吻合口愈合缓慢,炎症反应贯穿全过程,符合二期愈合。肠液的刺激作用和胰腺与空肠为不同的组织是影响胰肠吻合口愈合的两个因素。
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