目的:了解帕金森病(PD)患者的血清β-淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、胱抑素C(Cys C)、尿酸(UA)水平及帕金森病患者18F-脱氧葡萄糖PET(18F-FDG PET)脑代谢显像的特征,探讨血清Aβ1-42、Cys C、UA水平及18F-FDG PET脑显像与帕金森病的关系。方法:对108例PD患者及108例无PD的健康体检者进行血清Aβ1-42、Cys C、UA水平的检测,结合临床资料进行比较和相关分析。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分别计算血清Aβ1-42,血清胱抑素C、尿酸诊断帕金森病的曲线下面积,95%置信区间及其灵敏度、特异度。选取29例PD患者和29例无PD正常受试者分别行静息状态下18F-脱氧葡萄糖PET显像,其中PD组分为19例早期PD组(H-Y<3级)和10例中晚期PD组(H-Y≥3级),用统计参数图(SPM)软件对PD患者和正常人的PET图像,中晚期PD组和早期PD组PET图像进行组间分析,分别比较出两组脑葡萄糖代谢差异的区域。结果:(1)PD患者的血清Aβ1-42、UA水平低于对照组,Cys C水平高于对照组(P<0.05)。(2)血清Aβ1-42诊断PD的ROC曲线下面积0.644(95%CI:0.570~0.718,P<0.05),诊断灵敏度和特异度分别为52.8%,74.1%,对应临界值为0.912?g/L;血UA诊断PD的ROC曲线下面积0.633(95%CI:0.557~0.708,P<0.05),诊断灵敏度和特异度分别为65.7%,64.8%,对应临界值为281?mol/L。(3)汉族PD患者的血清Aβ1-42水平低于维吾尔族PD患者(P<0.05)。男性PD患者的血UA水平高于女性PD患者(P<0.05)。(4)早期PD组、中晚期PD组较对照组血清Cys C水平高,且中晚期PD患者其水平更高(P<0.05)。(5)血清Aβ1-42水平与H-Y分级呈负相关(P<0.05);血清Cys C水平与H-Y分级呈正相关(P<0.05);血UA水平与H-Y分级、UPDRS总分及第Ⅲ部分评分呈负相关(P<0.05)。(6)与健康对照组比较,PD组运动前区、后顶叶、尾状核、丘脑(内侧背核)和小脑后叶代谢减低,壳核、丘脑(腹外侧核)、海马、脑桥、小脑前叶代谢增高(P<0.01)。(7)与早期PD组相比,中晚期PD组额中叶、后顶叶代谢相对减低,海马/海马旁回、脑桥、小脑前叶代谢相对增高(P<0.01)。结论:(1)血清Aβ1-42、尿酸可能有助于PD的诊断。血清胱抑素C可能参与帕金森病的发病进程中,对评估PD病情严重程度有一定帮助。(2)帕金森病患者脑葡萄糖代谢较正常人有差异,且异常代谢改变随病情进展而加重,可能有助于疾病的诊断及严重度的评估,值得进一步研究。