【摘 要】
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目的应用解剖学研究、探讨膝降血管的走行、分支与分布的解剖学特征为膝降血管髌下支蒂股骨内侧髁骨膜瓣修复膝关节面缺损提供解剖学基础。方法①在30侧动脉内灌注红色乳胶的
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目的应用解剖学研究、探讨膝降血管的走行、分支与分布的解剖学特征为膝降血管髌下支蒂股骨内侧髁骨膜瓣修复膝关节面缺损提供解剖学基础。方法①在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上,以收肌结节、股骨内侧髁为观测点解剖、观测膝降动脉关节支的走行、分支与分布;②用1例新鲜下肢标本制作透明标本,配合观察膝降动脉解剖位置与分布;③用1例新鲜标本,选择性动脉墨汁注射,观察骨膜瓣墨染范围,以佐证膝降动脉骨膜支在股骨内侧髁上供血范围;④在1侧新鲜标本上进行摹拟手术;⑤标本拍摄照片,进行项目推广;⑥测量数据统计学分析:采用SPSS10.0进行数据处理,数据以表示。结果膝降血管关节支在距股骨内侧髁下缘上(5.9±1.2)cm处发出两大分支:①骨膜支起始外径(1.3±0.2)mm,在股骨内侧髁面上走行距离为(4.8±1.1)cm,与股骨直接骨膜支、膝上内侧动脉和膝降动脉髌下支所发出的分支吻合,形成一个包绕股骨内侧髁的血管吻合网,其骨膜面积约7cm×5cm;②髌下支起始外径为(1.3±0.2)mm,向下走行距离为(6.6±1.5)cm。结论根据膝降血管关节支的走行、分支与分布规律,可以膝降动脉髌下支为蒂设计轴型骨膜瓣转位修复膝关节面损伤,为进一步的研究及临床应用提供理论基础。
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