目的了解河南省艾滋病患者的随访及其相关情况和随访率的影响因素,对比2013年与2014年河南省艾滋病高发区、中发区、低发区的随访及相关情况,同时发现艾滋病随访工作中存在的问题,提出政策建议,为提高艾滋病防治能力提供科技支撑。方法利用文献综述法对对国内外HIV/AIDS患者随访情况及其影响因素进行系统综述,分析随访中可能存在的问题,为本研究顺利实施提供参考。采用问卷调查法分别在2013年和2014年对河南省济源市、永城市、确山县、上蔡县、沈丘县五个项目示范县/市对艾滋病患者进行问卷调查,根据患者数量将5个示范区分成高发区、中发区和低发区,将上蔡、确山作为高发区,沈丘、永城为中发区,济源为低发区,对比分析不同患病率地区艾滋病随访情况及其影响因素。结果1.2013年进行调查的患者为911例,2014年进行调查的患者为860例。调查结果显示2013年女性患者522例,占57.3%,2014年女性患者456例,占53%。2013年农民患者773例,占84.9%,2014年农民患者776例,占90.2%。2013年小学及以下学历患者629例,占69.1%,2014年小学及以下学历患者552例,占64.1%。2013年结婚/同居的患者621例,占68.2%,2014年结婚/同居的患者617例,占71.7%。2.2013年接受随访的患者为751例,占82.4%,2014年接受随访的患者为732例,占85.1%。2013年和2014年随访工作人员采取的随访方式依次为:本人前往定点机构进行随访、入户随访、电话随访、约定地点随访,患者倾向的随访方式依次为:本人前往定点机构进行随访、入户随访、电话随访、约定地点随访。3.高发区2013年和2014年接受随访的患者分别为545例和500例,占82.8%和80.5%。2013年和2014年高发区随访工作人员采取的随访方式低依次为:本人前往定点机构进行随访、入户随访、电话随访、约定地点随访,患者倾向的随访方式低依次为:本人前往定点机构进行随访、入户随访、电话随访、约定地点随访。4.中发区2013年和2014年接受随访的患者分别为170例和198例,占79.8%和98.5%。2013年中发区随访工作人员随访方式从高到低的排序是:本人前往定点机构、电话随访、入户随访、约定地点随访,2014年中发区随访方式从高到低排序为:本人前往定点机构、入户随访、电话随访、约定地点随访。2013年和2014年患者倾向的随访方式依次为:本人前往定点机构进行随访、入户随访、电话随访、约定地点随访。5.低发区2013年和2014年接受随访的患者分别为36例和34例,占90.0%和89.5%。2013年低发区医务人员采取的随访方式依次为:本人前往定点机构、电话随访、约定地点随访、入户随访,2014年低发区随访方式从高到低排序为:本人前往定点机构、电话随访、入户随访、约定地点随访。2013年和2014年患者倾向的随访方式依次为:电话随访、本人前往定点机构进行随访、约定地点随访、入户随访。6.2014年调查的随访率的影响因素为:经常感冒发烧(P=0.038,OR>1),是否更换过抗病毒治疗方案(P=0.001,OR<1),是否接受过医务人员上门宣教(P=0.000,OR<1),是否愿意接受定期随访(P=0.050,OR>1),区域分组(OR=4.488,类别1与3比;OR=13.882类别2与3比),服药依从性得分(P=0.042,OR<1)。结论1.在随访方式的选择上,应根据患者的不同倾向,将患者进行分类,针对不同倾向的患者采取他们希望得到的随访方式。2.应加大对有并发症的患者的随访力度,对愿意接受艾滋病上门宣传教育的患者进行上门教育,对愿意接受定期随访的患者务必优先保证他们的随访,低发区的随访相对于中发区、高发区来说比较好管理,应加大对高发区的随访力度保证更多的患者接受到随访,尽力提高患者的服药依从性,这样才能更有利于随访工作的开展。3.随访中应加强对低发区地区患者心理压力的疏导,对其它区域应加强对治疗效果显著患者的宣传