目的:通过观察醒脑阴阳透刺法对风痰瘀阻型急性脑梗死患者的临床疗效及患者血中Hcy含量变化，探讨醒脑阴阳透刺法治疗急性脑梗死（风痰瘀阻型）可能的作用机制;为临床上运用该法防治急性脑梗死提供一定的临床证据。　　方法:选取符合纳入标准的急性脑梗死患者60例，随机分成三组。醒脑阴阳透刺组（简称甲组）、阳明经穴组（简称乙组）、药物组（简称丙组），每组20例。三组均采取静滴血栓通、口服阿司匹林作为基础治疗，甲组在治疗基础上加用醒脑阴阳透刺针法，乙组在基础治疗上针刺阳明经腧穴，丙组在基础治疗上加用叶酸片。通过对患者治疗前、治疗后15天、治疗后30天进行中医症候评分、神经功能缺损评分，采用循环酶法检测治疗前、治疗后15天、治疗后30天血中Hcy含量变化。从而判定醒脑阴阳透刺法治疗急性脑梗死（风痰瘀阻型）患者的临床疗效。　　结果:①三组患者中医症候评分、神经功能缺损评分比较:组内比较具有显著性差异(P＜0.01，P＜0.05);组间比较，甲组与乙组较丙组好(P＜0.01，P＜0.05)，甲组的作用要优于乙组(P＜0.01，P＜0.05)。②三组患者血中Hcy的含量比较，组内比较显示比较具有显著性差异(P＜0.01)，组间比较，甲组与丙组比较具有显著性差异(P＜0.01)，乙组的疗效优于丙组(P＜0.05)，且甲组作用明显优于乙组(P＜0.05)。　　结论:醒脑阴阳透刺法能促进急性脑梗死患者神经缺损功能的恢复，改善患者的临床症状及中医症候，提高生活质量，其作用机制可能是通过降低血中Hcy含量，减少血栓形成，改善对血管壁的损伤，阻断和减弱脑缺血级联反应，降低神经元毒性，从而达到防治脑梗死的作用。