背景:下呼吸道感染是临床常见病,主要是指支气管炎和肺炎。被批准用于治疗下呼吸道感染药物主要有大环内酯类、喹诺酮类、头孢菌素类,如阿奇霉素、左氧氟沙星、头孢哌酮。随着人类社会对卫生保健的需求日益增加,药物治疗费用的迅速增长已经成为妨碍各国医疗事业的沉重负担。因此,药物的选用原则上,除高效和安全外,药物治疗的费用问题(经济因素)作为指导临床治疗决策和合理用药的一个方面,近年倍受关注。目的:评价下呼吸道感染中的3种治疗方案所产生的药物经济学效果。方法:通过回顾性研究,对某医院2007年1月～2007年12月治疗下呼吸道感染药物的处方进行统计分析,将374例下呼吸道感染病例分成三组,运用药物经济学成本-效果分析法对阿奇霉素组(A)、左氧氟沙星组(B)和头孢哌酮组(C)治疗方案进行分析。结果:阿奇霉素组(A)、左氧氟沙星组(B)和头孢哌酮组(C)三组治疗方案的有效率分别为94.08%、96.39%和93.52%;成本-效果比分别为15.84%、15.54%和15.59%。结论:左氧氟沙星组(B)为治疗下呼吸道感染最经济、有效的治疗方案。本文的结果不仅为临床医师和患者提供了治疗下呼吸道感染安全有效经济的治疗方案,而且,还为医保政策的制定提供了参考依据。