上海市某社区卫生服务中心2004~2012年运行绩效趋势分析

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目的:通过对上海市某社区卫生服务中心2004年~2012年运行绩效进行动态观察及统计分析,描述中心在不同时期各项指标的变化,反映中心的运行及管理情况,探索其影响因素及存在问题,对提高中心的工作绩效提出可行性建议,为中心管理提供决策依据。方法:以上海市某社区卫生服务中心2004-2012年运行绩效指标作为研究对象,采用文献研究法和专家讨论法选取中心信息系统和卫生统计报表中代表性强、敏感性高的指标,利用趋势分析法和多元线性回归分析法对历年各项绩效指标进行统计学分析。用SWOT分析法(态势分析法)提出相应的发展对策。结果:总体上看中心运行绩效指标包括基本医疗服务质量及效率、公共卫生服务质量及效率、中医药服务质量及效率、服务对象和职工综合满意度情况基本呈现上升趋势。中心机构管理指标受“收支两条线”政策实施、“基本药物制度”实施以及政府财政补助的影响较大。基本医疗服务质量和效率指标受医院信息系统的使用完善、中心绩效考核制度的实施影响较大。公共卫生服务质量和效率指标的影响因素主要为公共卫生人员配置、绩效考核制度实施以及上级考核要求的变化。中医药服务质量和效率指标的提高主要得到了2007年创建上海市中医药服务社区示范点建设单位工作的推动。服务对象和职工综合满意度调查显示2004-2012年服务对象综合满意度明显上升,职工满意度基本持平,影响因素主要为医院信息系统的使用完善、“基本药物制度”和基本药物零差率的实施。结论:(1)运行绩效指标变化趋势与中心各项管理措施实施以及各项政策落实比较吻合;(2)医院信息系统的使用和完善、绩效考核制度的实施、“收支两条线”政策的实施、上海市中医药服务社区示范点建设单位的创建、基本药物零差率的实施、国家“基本药物制度”的实施这些影响因素在以中心绩效为因变量的多元影响因素分析中P<O.05,有统计学意义,上述政策及管理举措对中心的工作绩效有较大影响。
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