目的:动态观察针刺对脑损伤大鼠认知及神经行为学的影响,优化针刺治疗方案,并从神经再生与修复角度研究针刺治疗脑损伤的作用机理。方法:选取SPF级雄性SD大鼠80只,采用Feeney′S自由落体脑损伤模型,造成中度脑损伤。采用四因素二水平的正交实验设计,将大鼠随机分为10组,1组为假手术组,2组为模型组,3～10组为针刺组。通过动态观察不同治疗时机(急性期、亚急性期)、刺激方式(传统针刺、电针)、刺激部位(头部+偏瘫侧肢体、头部+双侧肢体)及刺激时间(日1次、日2次)组成的针刺治疗方案对大鼠神经行为学的影响,来优化针刺治疗脑损伤的方案。另取SPF级雄性SD大鼠24只,随机分为假手术组、模型对照组及优化方案组,进行Morris水迷宫实验观察。在选取3组大鼠于伤后6h、12h、1d、7d、14d、21d针刺结束后做HE染色及尼氏小体染色及免疫组织化学法检测伤侧海马胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性细胞数。结果:在噪音横杆跑动实验中,大鼠步入潜伏期的时间,以脑损伤急性期、电针、头部+双侧肢体、刺激时间为每日两次治疗效果最好,明显优于其它治疗组。在行走试验中,大鼠伤后第1天运动功能障碍最明显,以后逐渐恢复;并且针刺组运动功能恢复明显优于其他组。针刺治疗能够明显缩短脑外伤大鼠寻找平台的潜伏期,且优化组寻找平台的潜伏期明显低于其它组大鼠。免疫组化结果显示模型组伤侧海马可见少量的散在的GFAP阳性细胞,假手术组GFAP阳性细胞数相对增多,优化组GFAP阳性细胞数较对照组增多。结论:针刺治疗脑损伤大鼠的方案以急性期、2次/日、头部加双侧肢体、电针组治疗效果最优,且刺激时期与刺激强度影响最大。针刺能够促进脑损伤大鼠认知功能的康复。脑损伤后的大鼠的认知功能改善是通过促进星形胶质细胞活化来实现的。