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该论文由理论探讨和实验研究两部分组成.理论探讨包括2篇文献综述,分别对肾小球硬化的现代医学发病机理、实验性治疗措施及化瘀解毒汤中主要中药川芎的药理和临床应用作了较全面的综述;同时,就中医对肾小球硬化的认识进行了较为全面的论述,将其中医病机归纳为“虚、瘀、湿、毒”四个方面.该实验表明化瘀解毒汤能减少肾小球硬化大鼠尿蛋白的漏出;阻止血肌酐、尿素氮的升高,且早期效果更好,并优于苯那普利;提高肾组织SOD活力、降低MDA的含量,从而减轻了脂质过氧化反应、自由基对肾小球细胞的损伤;抑制肾组织TIMP-1蛋白、TIMP-1mRNA、PAI-1mRNA基因的表达,同时上调MMP-9蛋白、MMP-9mRNA基因的表达,促进了细胞外基质的降解.所以,化瘀解毒汤抗肾小球硬化的作用机理是多方面的,减少尿蛋白的漏出可减轻大量尿蛋白对肾组织细胞的进一步损伤;提高SOD活力,可保护肾细胞免受大量自由基的损害;降低TIMP-1;PAI-1和提高MMP-9的水平,可促进肾小球ECM的降解、减少ECM的沉积,从而延缓肾小球硬化的进程.