目的：探讨常规超声联合实时二维剪切波弹性成像评价131I治疗Graves甲亢初期疗效的临床应用价值。
　　方法：选取首次接受131I治疗的Graves甲亢患者62例，分别于治疗前及治疗后3个月对患者进行甲状腺功能检查(TSH、FT3、FT4)及甲状腺超声检查。甲状腺超声检查包括常规超声及实时二维剪切波弹性成像：二维超声检测甲状腺大小用以计算TV；脉冲多普勒检测甲状腺上动脉血流动力学指标(PSV、EDV、RI)；实时二维剪切波弹性成像检测甲状腺组织硬度指标(YMmax、YMmean、SWVmax、SWVmean)。采用配对样本t检验分析治疗前后组间各参数差异。采用Pearson相关性分析法分析治疗前后TV、PSV、DEV、RI、YMmax、YMmean、SWVmax、SWVmean与FT3之间的相关性。
　　结果：131I治疗后，TV、甲状腺上动脉血流动力学指标(PSV、EDV)及甲状腺功能指标(FT3、FT4)降低，TSH及甲状腺组织硬度指标(YMmax、YMmean、SWVmax、SWVmean)升高(P＜0.05)。治疗后患者甲亢症状缓解。Pearson相关性分析结果显示131I治疗前TV、PSV、EDV、YMmax、YMmean、SWVmax、SWVmean(r=0.29,0.49,0.44,0.36,0.36,0.39,0.38;P＜0.05)与FT3呈正相关。131I治疗后3个月，TV、YMmax、YMmean、SWVmax、SWVmean、PSV、EDV、RI与FT3之间均无显著相关性。
　　结论：常规超声联合实时二维剪切波弹性成像可对131I治疗前后甲状腺体积、甲状腺血流动力学和甲状腺组织硬度进行定量检测，为131I治疗初期疗效评价提供综合性客观依据，进一步完善临床对Graves甲亢患者的疗效评价方案，有一定指导意义及临床应用价值。