寒冷地区的公共建筑能耗高于民用建筑能耗的平均水平，其中，医院建筑由于其功能复杂、环境控制要求较高，是我国能耗最高的公共建筑类型之一。研究选取了空间形式较为多样化的医院建筑门诊部作为主要研究对象，以门诊部主要公共区域（包括门诊大厅及诊区庭院）的空间形式与室内物理环境和能耗的关系为主要研究内容，通过对典型的既有医院建筑门诊部进行实地调研，了解其公共空间内的物理环境现状，并结合数据分析，总结影响门诊部公共空间物理环境的设计要素，然后重点针对门诊大厅和诊区庭院这两类典型空间，运用计算机模拟软件进行能耗和光环境模拟，定量地分析其影响机理，探讨医院门诊部公共空间“较优物理环境，较低能耗”的设计策略。　　论文第1章为绪论；第2章对医院建筑门诊部空间形式的发展历程及潮流趋向进行了概述，总结出医院门诊部主要公共空间的形式、物理环境及能耗特点；第3章制定调研方案，结合实地调研结果，提出可能影响医院门诊部公共空间物理环境的空间要素；第4章以门诊大厅为研究对象，在调研结果分析的基础上，针对门诊大厅的位置与朝向、空间高度、外围护结构形式三个要素进行软件模拟并提出优化建议；第5章以诊区庭院为研究对象，在调研分析与资料整理的基础上，针对庭院的位置、空间比例与朝向、外墙面窗墙比三个要素进行软件模拟并提出优化建议。　　研究结果表明：针对门诊大厅空间，中央式、内嵌式及贯穿式的设计形式在大厅主界面为南向时，在建筑能耗和光环境方面具有最佳综合优势；门诊大厅空间高度的增加导致建筑能耗的上升，但并不改善室内光环境；门诊大厅外墙面窗墙比和天窗面积占比的增加在提升室内自然采光照度的同时，也导致建筑能耗的大幅增加。针对诊区庭院空间，边侧式庭院空间在建筑能耗和光环境方面具有更好的综合性能；庭院长宽比的变化对建筑能耗和室内光环境的影响较小，而在相同条件下，庭院南北向墙面长度较大时，建筑具有更好的综合性能；庭院周围建筑外墙面窗墙比的增加在提高室内自然采光照度的同时，也会增加建筑能耗值，但在这两方面的影响程度均不甚明显。