论文部分内容阅读
目的评价腹腔注射右美托咪定对大鼠腹腔黏连的影响及胆碱能抗炎通路在其中的作用。方法清洁级健康成年雄性SD大鼠40只,体重220~250 g,采用随机数字表法分为4组(n=10):假手术组(Sham组)、黏连模型组(M组)、右美托咪定组(DEX组)和右美托咪定+甲基牛扁碱组(DEX-M组)。M组、DEX组和DEX-M组采用盲肠摩擦法建立大鼠腹腔黏连模型,Sham组仅打开腹腔不做盲肠摩擦。于关闭腹腔前,Sham组、M组分别于腹腔和尾静脉注射生理盐水2 ml、DEX组和DEX-M组尾静脉注射生理盐水2ml和α7烟碱型乙酰胆碱受体拮抗剂甲基牛扁碱2.4μg/g(溶于2 ml生理盐水中),并同时腹腔注射右美托咪定10μg/kg(溶于2 ml生理盐水中)。建模后7天,采用Phillips法进行评分观察腹腔黏连形成的情况;采用ELISA法检测腹水转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)和血清肿瘤坏死因子-α(Tumour necrosis factor-α,TNF-α)的浓度。采用HE染色,在光镜下(×100)观察盲肠及腹膜组织的病理变化;采用Masson染色,在光镜下(×100)观察黏连组织中胶原纤维形成的情况。结果与Sham组相比,M组和DEX-M组Phillips评分升高(P<0.05),M组、DEX组和DEX-M组腹水TGF-β1浓度升高,M组和DEX-M组血清TNF-α浓度升高(P<0.05),盲肠及腹膜组织大量中性粒细胞浸润,黏连带胶原纤维显著增生;与M组相比,DEX组Phillips评分降低(P<0.05),DEX-M组Phillips评分差异无统计学意义(P>0.05),DEX组及DEX-M组血清TNF-α和腹水TGF-β1浓度降低(P<0.05),盲肠及腹膜组织中性粒细胞浸润减轻,黏连带胶原纤维增生不明显;与DEX组相比,DEX-M组血清TNF-α浓度升高(P<0.05),腹水TGF-β1浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔注射右美托咪啶可减轻大鼠腹腔黏连,其机制与激活胆碱能抗炎通路,减轻全身炎症反应有关。