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目的:综合运用磁共振影像（Magnetic resonance imaging,MRI）、颈动脉CDFI超声、磁共振血管造影（Magnetic resonance angiography,MRA）、经颅多普勒（Transcranial Doppler,TCD）及计算机体层摄影（ComputedTomography,CT）检查技术探讨急性缺血性脑卒中患者脑血管血流动力学、形态学的变化及其临床相互关系,为脑梗死早期诊断和治疗提供更多信息。方法:对50例首次发病单侧大脑中动脉（Middle cerebral artery,MCA）供血区缺血性脑卒中患者,于入院后行头颅CT、MRI、MRA、TCD、颈动脉CDFI超声检查。对以上所得结果进行对比研究及相关性分析。结果:入院TCD检查发现患侧大脑中动脉平均血流速度降低,分别与自身健侧及对照组比较有显著性差异;并且TCD异常率高于CT异常率。常规MRI示:15例脑梗死在平扫MRI上均表现等T1、稍长T2信号,边界不清;35例脑梗死在平扫上表现为稍长T1、稍长T2信号,界限稍模糊;常规MRI总异常率为100%。磁共振血管造影检查显示左侧大脑中动脉闭塞12例;右侧大脑中动脉闭塞13例;脑动脉粗细不均,僵硬以及动脉分枝减少8例;为脑动脉先天发育不良3例,表现为脑动脉缺如或明显变细;其余14例磁共振血管造影未见异常,TCD、MRA这两种检查方法对缺血性脑卒中患者在脑血管的检查方面无显著性差异。经颈动脉CDFI超声检查发现,Ⅰ型改变4例,Ⅱ型改变32例,Ⅲ型改变5例,Ⅳ型5例,无异常改变4人。其中,Ⅱ型改变中,硬斑或扁平斑29例,软斑27例,溃疡斑21例。结论:（1）缺血性脑卒中急性期,TCD检测脑动脉血流速度异常主要表现为病变动脉血流速度降低或增高,伴有同侧或对侧血管分流。（2）单侧大脑中动脉阻塞或闭塞时,TCD从血流动力学角度提供间接依据,MRA从脑血管形态学提供直接标准,二者相互结合更好地了解脑血管的变化。（3）颈动脉CDFI超声在诊断大脑中动脉狭窄及闭塞具有局限性,其可提供间接依据。（4）TCD、颈动脉CDFI超声在动脉粥样硬化中起到良好的补充作用。