理性情绪行为疗法介入拒绝敏感者的人际交往认知的个案研究

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拒绝敏感者是指对被拒绝情境保持高焦虑心理预期的人,他们通常对社交情境中的被拒绝情境有着持续性的恐惧焦虑预期和准备性知觉,通常有过度压抑或过于激烈的行为反应倾向。具有高度拒绝敏感性的人,通常在人际关系处理上存在或大或小的不足,从而对个人生活的各个系统产生不良影响。当前,国内外现有的相关研究主要集中在关于拒绝敏感性的形成机制方面的理论分析,缺乏对拒绝敏感者的现实需求及问题的实务干预研究。理性情绪行为疗法在国内得到不断的发展并逐渐实现本土化,其理论得到不断丰富,实践应用的领域越来越广,是心理学、社会工作、教育学等相关专业解决人际交往认知问题的有效方法。本研究从社会工作的角度出发,将理性情绪行为疗法作为指导理论和干预手法,以一例拒绝敏感者为干预对象,以纠正其人际交往认知为干预目标,在服务过程中充分使用澄清、对质、辩论、角色扮演等专业手法解构其关于人际交往的非理性信念并重建理性信念,同时通过授课和充分的角色扮演经历纠正该案主的人际交往行为,以此强化巩固人际交往理性信念。通过对介入结果的评估分析,验证理性情绪行为疗法对于纠正案主人际交往认知的有效性和适用性,并总结该理论在纠正人际交往认知服务中的重难点和注意事项,探索一条调整拒绝敏感者的人际交往认知的有效路径,为后来者提供一定的经验借鉴。经过量表测量、观察及访谈的评估方式,得出理性情绪行为疗法对于该案主的人际交往认知介入取得了一定成效的结果。具体体现为:第一,案主对人际交往的认知更积极,体现为人际交往本质认知更科学,自我认知更积极且他人认知更客观;第二,案主在人际交往中的情绪感知更愉快,在沟通中的体验感得到较大提升;第三,案主在人际交往行为中的表达行为更频繁,由以前的被动输入变成主动输出,案主的人际交往情绪和行为的积极转变也可验证案主人际交往认知观念上的转变。综上,理性情绪行为疗法可为拒绝敏感者的人际交往认知调整服务提供一定的经验借鉴,但该治疗并未从根本上排除使案主产生高度拒绝敏感性的根源隐患,故在案主的人际交往方面的改变的持续性上还有待跟踪考察。此外,工作者在个案介入策略上还需根据实际情况进行个别化调整,根据个案各个阶段的转变适时调整角色,制定相应的动态干预计划以针对个案提供更具针对性更高效的服务。
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