中老年脊柱退行性疾病是临床常见疾病，存在着不同程度的痹证或痿证。石氏伤科强调“以气为主，以血为先”，且推崇薛己及十三科一理以贯之。石印玉教授传承石氏伤科特色，强调治病先识人的整体观，临症时发现此种慢性筋骨病损治以清热活血法常收效验。因此欲厘清彼此的相关性，进一步提高中医骨伤科内治法理论，故进行此研究探讨。　　从临床观察经验到文献探讨层面，并从石教授临床经验和石氏伤科特色及历代医家学说的整体相关性思考中，从医家学说、病种治法、时空背景及地理环境等层面剖析。整理中老年脊柱退行性疾病诊治，溯源石氏伤科传承及石印玉教授清热活血经验整理，以及从丹溪理论溯源做一探索。　　中老年脊柱退行性疾病属慢性筋骨病损，属中医痹痿范畴，因此深入探讨痹证及慢性筋骨病损的治法。石老师临床经验认为中老年脊柱退行性疾病存在着“先痹后痿，标痹本痿，痹痿并存”的特性，而且发现中医骨伤科疾患从骨折伤筋己转往慢性筋骨病损。而且石氏伤科治疗强调“以气为主，以血为先”的概念，恰好与丹溪论治杂病提出之“气血痰郁”有关。此外，丹溪在论述痹证亦有独特观点，且其治病从“阳常有余，阴常不足”的理论，进一步提出“相火论”，以及提出“滋阴学说”，而阴分之不足，亦会导致血瘀以及化热，这些观点都对石印玉教授在脊柱退行性疾病治以清热活血提供了理论基础。　　清热活血法于各个领域应用广泛，然而在慢性筋骨病损领域仍未被其他医家所重视，因此深入溯源石教授清热活血经验。现今中医骨伤科患者的就医病种相对复杂，丹溪为全科医师，其治疗杂病的精髓就在气血痰郁，而石氏伤科强调以气为主以血为先，所以丹溪的治疗思路有助于厘清此一难题。　　石氏伤科从第一代至今大约是140年，研究发现石氏伤科流派传承受到丹溪学派一定的影响。丹溪滋阴学说滥觞于丹溪逝世144年后的王纶；定论于279年后的李中梓；历史定位于426年后的四库全书，其相隔约140年之意义与学派的形成关系，值得进一步探讨。结论为丹溪学派对于石氏伤科学派传承产生一定影响，并对中老年脊柱退行性疾病的清热活血治法提供了理论基础。