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研究目的:
1．探讨MRI检查对儿童生长板损伤的诊断价值
2．探讨DESS序列与常规MRI序列对生长板显示的差异
3．探讨软骨类肿瘤的软骨基质MRI信号特点
4．探讨MRI在软骨类肿瘤良恶性鉴别的应用价值
方法:
1．分析12例儿童正常生长板的MRI表现，对FSE—T2WI、FLASH、DESS序列上正常生长板的信噪比进行比较。
2．分析16例儿童生长板骨折的MRI表现，对FSE—T2WI、FLASH、DESS序列上生长板骨折线清晰度进行比较。
3．对29例良恶性软骨类肿瘤的软骨基质MRI信号、肿瘤强化方式进行比较。
4．所得数据使用SPSS13．0软件包进行统计学分析，诊断结果一致性采用Kappa分析，样本均数的比较采用t检验及方差分析，样本率的比较采用四格表的费歇尔精确概率检验，检验水平α=0．05，P<0．05为差异有统计学意义。
结果:
1．正常长骨生长板MRI表现：SE序列T1WI呈中等信号，T2WI呈稍高信号，FLASH序列、DESS序列呈高信号。
2．正常生长板的信噪比的比较：FSE—T2WI、FLASH、DESS序列上信噪比组间比较均有显著性差异（P值均<0．05），DESS序列较FLASH序列高，FLASH序列较T2WI序列高。
3．生长板骨折MRI表现：生长板连续中断，高信号的生长板内出现局限性低信号骨折线。
4．生长板骨折线清晰度的比较：两位医生分别对T2WI、FLASH、DESS序列上骨折线清晰度评分，Kappa值分别为0．887、0．778、0．828（>0．75），诊断结果具有一致性，DESS序列显示生长板骨折线较FLASH、FSE—T2WI序列清晰。
5．良恶性软骨类肿瘤MRI信号比较：良恶性软骨基质的SI、SNR在T1WI序列上与关节软骨无显著性差异（P值均>0．05），在T2WI序列上高于关节软骨（P值均<0．05）。良、恶性软骨基质的SI、SNR在T1WI及T2WI序列上无显著性差异（P值均>0．05），T1WI呈等信号，T2WI呈高信号。良性肿瘤以中心强化多见，恶性以边缘强化多见（P=0．007）。恶性肿瘤骨皮质中断及软组织肿块较良性多见（P=0．004）。
结论:
1．DESS序列能清楚显示儿童正常生长板的形念及生长板骨折线，可对儿童生长板损伤准确分型。
2．DESS序列能清楚显示X线和CT难以显示的Salter—Harris V型生长板损伤，对早期诊断和治疗具有重要价值。
3．MRI可显示软骨类肿瘤内的软骨基质，在T1WI序列上多呈等信号，在T2WI序列上多呈高信号，Gd—DTPA增强后可见对比增强，有助于判断肿瘤的组织来源。
4．MRI有助于软骨来源骨肿瘤的良恶性鉴别。