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目的:本实验是通过检测细胞迁移的相关因子Rho家族GTP酶3(Rnd3)和表皮生长因子受体通路底物8(Eps8)在子宫腺肌病(adenomyosis,AM)中的表达情况,探讨这两者在子宫腺肌病的发生发展过程中的作用及其相互关系,以期为研究子宫腺肌病的病因机制及临床诊治提供实验依据和新思路。方法:1.研究对象及实验分组:本研究的实验组织为子宫切除术后的离体子宫标本,子宫腺肌病样本共32例,实验中设置异位病灶区内膜组织为异位组、取其非异位区子宫内膜组织设为在位组,子宫标本来自于四川省泸州医学院附属医院妇产科;并收集同院同时期仅为子宫肌瘤的32例术后标本设为对照组,其取材来源于无肌瘤区域的子宫内膜组织。以上两类疾病的实验标本均获得两位病理医师镜下确诊。2.检测指标及其方法:为保证实验效果,参选本实验的所有患者对象在行子宫切除术前至少半年内未服用激素和接受对抗子宫腺肌病的药物治疗。符合入选条件的组织标本采用免疫组化方法检测Rnd3蛋白与Eps8在三组子宫内膜组织中的表达水平,实验图像采用Image Pro 6.0专业图像分析系统检测Rnd3蛋白与Eps8阳性表达的细胞的平均光密度值(mean optical density,MOD),分析两者在三组内膜腺上皮细胞中的表达水平的差异及其相关性。3.统计学相关分析:本实验所得数据应用统计软件包SPSS17.0进行相关统计分析处理,设定P<0.05为差异有统计学意义。结果:1、Rnd3蛋白在三组内膜中的表达结果为:Rnd3蛋白在异位组的表达水平明显低于对照组及在位组,两者比较的差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.05);而Rnd3在在位组及对照组的表达无明显差异,其结果无统计学意义(P>0.05)。2、Eps8在三组内膜中的表达结果为:Eps8在异位组的表达明显高于对照组,有显著差别,其差异有统计学意义(P<0.05);在位组的表达低于异位组,差异有统计学意义(P<0.05);在位组略高于对照组,但却无明显意义(P>0.05)。3、Eps8和Rnd3的相关性:Eps8与Rnd3在异位组的表达呈负相关(r=-0.517,P=0.002<0.05);两者在在位组的表达也呈负相关(r=-0.550,P=0.001<0.05);而在对照组呈不相关(r=-0.120,P=0.513>0.05)。结论:1、在异位组和在位组中Rnd3表达的明显下调及Eps8表达的明显上调,提示Rnd3和Eps8的表达异常可能是促成子宫腺肌病患者子宫内膜细胞迁移并在异位内膜不断增殖的重要原因之一,是参与AM发病并最终促使AM形成的重要原因之一。2、三组内膜组织中,异位组中Rnd3的表达最低,Eps8的表达最高,这进一步表明Rnd3与Eps8的这种相互拮抗或负反馈调节作用在异位内膜组织中表现得更为明显,提示二者在内膜细胞中表达异常导致的相互作用失衡可能是异位内膜细胞能适应异位区环境并在其中生长,从而进一步促进AM发生发展的关键因素之一。3、Rnd3和Eps8在异位和在位内膜组织中的表达均呈负相关,提示二者存在相互拮抗或负反馈调节关系。