特应性皮炎患儿外周血淋巴细胞亚群及相关因子与中医证候关联研究

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目的:通过检测与特应性皮炎相关的细胞亚群及细胞因子,探索特应性皮炎患儿外周血淋巴细胞亚群及相关因子与中医证候的内在相关性,为中医微观辨证提供依据。  方法:采用ELISA和流式细胞仪分别检测不同证型(湿热蕴肤组、脾虚湿蕴组、血虚风燥组)特应性皮炎患儿和正常对照组细胞因子的值(IL-17、IL-4、IL-10、IFN-γ)及细胞亚群比例(Th1、Th2、Th17)。  结果:在湿热蕴肤组,IL-17、IL-4、Th17及Th2的水平高于脾虚湿蕴组、血虚风燥组及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);在血虚风燥组,IFN-γ及Th1的水平高于湿热蕴肤组、脾虚湿蕴组及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);在脾虚湿蕴组,IL-10的水平高于湿热蕴肤组、血虚风燥组及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。  结论:  (1)湿热蕴肤型特应性皮炎可能与IL-17、IL-4、Th17及Th2的高表达具有相关性,Th17/Treg、 Th1/Th2平衡向Th17、Th2方向偏移可能是其机制之一。  (2)血虚风燥型特应性皮炎可能与IFN-γ和Th1的高表达具有相关性,Th1/Th2平衡向Th1方向偏移可能是其机制之一。  (3)脾虚湿蕴型特应性皮炎可能与IL-10的高表达具有相关性,Th17/Treg平衡向Treg方向偏移可能是其机制之一。  (4)在辨证论治过程中可以参考IL-17、IL-10、IL-4、IFN-γ水平的高低及Th17/Treg、Th1/Th2平衡的偏移方向初步判断患者的证型,更直观了解患者的中医证型,这可能有利于中医辩证分型的规范化,从而指导中医临床合理的选方用药,从而提高疾病的治愈率。  
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