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目的:观察右美托咪啶用于预防经尿道前列腺电切术(TURP)中寒战反应的效果。 方法:60例ASAⅠ~Ⅱ级择期在腰麻硬膜外联合麻醉下行TURP术的患者,随机均分为D组(右美托咪啶组)和C组(对照组),每组30例。D组于麻醉后5min开始静脉泵注右美托咪啶0.5μg·kg-1,泵注时间为10 min;C组于麻醉后5min开始静脉泵注生理盐水,泵注时间为10 min。持续监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和腋温。观察术中两组患者寒战发生情况及镇静情况。同时记录两组患者术中发生低血压,心动过缓,恶心呕吐等不良反应情况。 结果:术中D组有3例患者(10%)发生寒战,C组有14例患者(46.7%)发生寒战(P<0.05);寒战程度D组显著低于C组(P<0.05);术中D组所有患者和C组3例患者的Ramsay评分为3~4分(P<0.05);两组患者术中发生心动过缓、低血压和恶心呕吐的发生率差异无统计学意义。 结论:静脉泵注0.5μg·kg-1右美托咪啶能安全有效降低TURP术中患者寒战的发生率,且镇静满意度高。