护理硕士学位研究生临床带教老师资格考评标准的构建

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目的  构建护理硕士专业学位(MNS)研究生临床带教老师资格考评标准,并试用于临床,了解目前MNS研究生临床带教老师的准入现状、能力优势与不足,为今后MNS研究生临床带教老师的选拔、培训与考核提供科学依据。  方法  1.资格考评标准的构建。在查阅文献、专家深入访谈等基础上,自行设计MNS研究生临床带教老师资格考评标准,包括准入标准和考评标准两个部分。准入标准共10项指标,考评标准包括5项考评内容(一级指标)、16项考评指标(二级指标)和51项评价标准(三级指标)。通过Delphi法对33名护理专家进行两轮问卷函询,确定标准内容。采用层次分析法(AHP)确定各级指标的权重系数。  2.资格考评标准的应用。在考评标准三级指标的基础上形成MNS研究生临床带教老师能力考评问卷,包括带教老师自评版、MNS研究生评版及管理者评版,三者条目一致,仅指导语不同。预调查选择MNS研究生、研究生带教老师、带教老师所在的科室护士长各30名对问卷进行修订和完善。初步调查选择350名MNS研究生临床带教老师对问卷进行信、效度检验。正式调查选择一一对应的MNS研究生及其临床带教老师、带教老师所在的科室护士长各85名,对MNS研究生临床带教老师资格考评标准进行实测分析。数据的录入与分析采用Excel2003和SPSS18.0。  结果  1.专家咨询及权重结果。本研究成功咨询了29名专家,专家来源于湖南、广东、四川、江苏、上海、海南等多个地区,其中从事护理教育11人、护理管理10人、临床护理8人,地域代表性和学科代表性较好。两轮专家咨询后最终确立的MNS研究生临床带教老师资格考评标准包括9项准入指标和5项一级指标、19项二级指标及56项三级指标。层次分析法(AHP)确立的MNS研究生临床带教老师准入指标权重居前五位的是:临床工作经验(0.2352)、临床带教经验(0.2016)、注册护士(0.1686)、学历和职称(0.1410)、主持或参与科研课题(0.0817)。考评标准一级指标权重由大到小依次是临床护理能力(0.3722)、临床教学能力(0.2698)、临床科研能力(0.1885)、人际交往能力(0.1147)、临床管理能力(0.0548)。  2.MNS研究生临床带教老师能力考评问卷预调查、初步调查结果。预调查结果:MNS研究生临床带教老师能力考评问卷自评版Cronbachsα系数为0.97, MNS研究生评版 Cronbachsα系数为0.96,护士长评版 Cronbachsα系数为0.94。初步调查结果:问卷总的Cronbachsα系数为0.96,分半信度为0.91,内容效度(CVI)为0.93,各条目具有较好的鉴别力。采用分层面因素分析,5个维度分别抽取了1~2个因子,累计解释的变异量均>50%,各维度条目的因子载荷及共同度均在标准范围内。  3.MNS研究生临床带教老师能力考评问卷正式调查结果。MNS研究生评价其临床带教老师能力总分(181.33?24.95)低于带教老师自评(190.75?24.43)及护士长评分(198.53?18.90)、各维度得分及带教满意度得分均低于带教老师自评及护士长评分,除临床管理能力外均具有统计学意义(P<0.05)。三组评分最高的5个条目集中在临床护理能力,评分最低的5个条目均表现在临床科研能力。  结论  1.构建了MNS研究生临床带教老师资格考评标准及MNS研究生临床带教老师能力考评问卷,经检验,均具有一定的科学性和可靠性,可为今后MNS研究生临床带教老师的准入与考评提供依据。  2.调查结果表明,目前MNS研究生临床带教老师整体未达到应有的准入标准,其临床教学能力、临床科研能力存在较大不足,亟需加强和提高。
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