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目的探究长期抗病毒治疗的HIV/AIDS患者CD4+T淋巴细胞计数（CD4细胞）、CD8+T淋巴细胞计数（CD8细胞）和CD4+T淋巴细胞/CD8+T淋巴细胞比值（CD4/CD8比值）的长期变化趋势,以及影响CD4/CD8比值的因素,阐明HIV/AIDS患者的HIV-1 DNA动态变化及影响因素,并分析CD4细胞、CD8细胞、CD4/CD8比值与HIV-1 DNA的相关性,为HIV/AIDS患者的免疫恢复研究提供新的实验室依据和新的评价指标。方法（1）采用回顾性研究,在全国艾滋病综合防治数据信息系统国家免费艾滋病抗病毒治疗数据库中选择接受抗病毒治疗时间达到5年且HIV-1 RNA持续低于最低检测值,在云南省传染病医院随访治疗的HIV/AIDS患者为研究对象,分析抗病毒治疗0月、12月、24月、36月、48月、60月CD4细胞、CD8细胞、CD4/CD8比值的变化情况及影响CD4/CD8比值的因素;（2）在本院HIV血样标本库中查找研究对象24月、36月、48月、60月的血样标本,进行HIV-1 DNA定量检测。（3）使用Graphpad Prism 8.0软件绘制CD4细胞、CD8细胞、CD4/CD8比值、HIV-1 DNA随时间变化的曲线,SPSS20.0软件完成数据的统计学处理。结果本研究纳入47例符合条件的HIV/AIDS患者作为研究对象,按照ART 24月CD4细胞分为CD4≤350个/μL组和CD4≥351个/μL,其中≤350个/μL组23例,CD4≥351个/μL组24例。入组患者中,男女构成比为33:14;平均年龄（38.30±11.05）岁;婚姻状况以已婚或同居为主,占70.21%（33/47）;感染途径以异性性传播为主,占53.19%（25/47）;WHO临床分期以Ⅰ期为主,占46.81%（22/47）;初始治疗方案以非核苷类反转录酶抑制剂+2核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs+2NRTIs）的组合为主,占95.74%（45/47）;70.21%（33/47）的患者HIV确诊至ART启动时间<6个月;63.83%（30/47）的患者基线BMI在（18.50～23.90）之间;59.57%（28/47）的患者在观察期内更换过治疗方案。基线CD4细胞中位数为176（71.50,285.50）个/μL;基线CD8细胞中位数为763（606.50,1184.00）个/μL;基线CD4/CD8比值中位数为0.21（0.11,0.29）。1.长期ART患者的CD4细胞、CD8细胞、CD4/CD8比值变化趋势（1）总体趋势:CD4细胞、CD4/CD8比值均随治疗时间延长呈增长趋势;CD8细胞在ART 12月内呈上升趋势,12月后呈下降趋势,且在24月后变化斜率小于12月。（2）分组趋势:两组CD4细胞、CD4/CD8比值均随治疗时间延长呈增长趋势;在CD4≤350个/μL组CD8细胞在ART 24月内呈上升趋势,且在12月内变化斜率大于12月后,ART 24月后缓慢下降,并趋于平缓;CD4/CD8比值在12月内上升变化斜率大于12月后。在CD4≥351个/μL组CD8细胞在ART 12月内呈上升趋势,12月后呈下降趋势,最终趋于平缓;CD4/CD8比值在ART24月内上升变化斜率大于24月后,且48月后上升趋势转为下降。2.CD4/CD8比值变化的影响因素广义估计方程（GEE）显示:24月时CD4水平、治疗持续时间、基线年龄、婚姻状况均是CD4/CD8比值变化的影响因素。3.长期ART患者HIV-1 DNA动态变化趋势（1）总体趋势:HIV-1 DNA随治疗时间延长无明显升高或降低趋势,基本保持平稳。（2）分组趋势:不同分组HIV-1 DNA整体呈平稳趋势,与总体情况相同,分组间差异无统计学意义。4.长期ART患者HIV-1 DNA动态变化的影响因素广义估计方程（GEE）显示:HIV病程与HIV-1 DNA的动态变化有关。5.CD4细胞、CD8细胞、CD4/CD8比值与HIV-1 DNA的相关性CD8细胞与HIV-1 DNA呈正相关,CD4/CD8比值与HIV-1 DNA呈负相关,CD4细胞与HIV-1DNA之间无相关性。按时间点分析,发现36月CD8与HIV-1 DNA正相关、60月CD8与HIV-1 DNA正相关、48月CD4/CD8比值与HIV-1 DNA呈负相关,其余时间点未发现相关关系。结论（1）长期ART使患者免疫得到不同程度的恢复,反映在CD4细胞和CD4/CD8比值的持续增加、CD8细胞的部分恢复。（2）患者的免疫恢复受多种因素的影响。年龄≥50岁和无固定性伴不利于免疫功能的恢复,相反的,ART 24月时CD4水平高、治疗持续时间长是CD4/CD8比值恢复的保护因素。（3）HIV-1 DNA水平在ART 2～5年时,基本保持在比较衡定的低水平,但艾滋病晚期启动ART不利于HIV-1 DNA的清除。（4）HIV-1 DNA水平与CD8细胞、CD4/CD8比值相关。临床上可通过CD4细胞、CD8细胞、CD4/CD8比值和HIV-1 DNA来综合评价免疫恢复情况。