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近年来,医疗卫生单位深化产权制度改革,促进投资主体多元化和办医模式多样化,推动体制创新,已基本成为共识。20世纪80年代初开始出现的民营医疗机构,经过20多年的发展,已经成为我国医疗卫生事业的重要补充,特别是2001年国务院颁布《医疗机构分类管理条例》明确了民营医疗机构的合法地位后,大量社会资本进入医疗行业。 医疗改革的深入发展,公立医院自主发展和独立主体地位的获得和民营医院大势兴起,使得医疗行业内部的竞争态势越来越激烈,尤其是民营医院面临着比非营利医院更大的经营压力。但是,由于传统观念和计划经济体制下所形成的观念尚未完全消除,医院经营还存在不少问题。一方面,我国民营医院起步较晚,对医院这一特殊组织的经营管理理念和经验缺乏较系统和深入的把握,缺乏科学管理;另一方面,由于我国相应的医疗法规法制不健全,医院之间竞争不规范,医院投资者和经营者也缺乏长期的战略规划,只追求短期利益,给民营医院的社会声誉带来了许多负面影响。导致民营医院社会满意度低。 因此,如何适应新形势,探索民营医院的发展道路,已成为医院管理者和投资者最关心的问题。客观形势要求医疗行业必须进一步转变观念,增强竞争意识,实施名牌战略,提高自己的核心竞争力。一方面,在我国目前医疗体制下,外部资源的整合需要医院发展到一定的水平以后,才能进行。依据我国民营医院现有水平,当前最可取的是从整合内部的资源出发充分利用现有政策,把握市场先机,实现医院科学管理,建立先入优势。另一方面,民营医院大多数是成立不久或刚刚成立的新医院,要跟公立医院抢市场恐怕一时实力不济,这就要求民营医院市场定位要准,做出适合自身情况的战略选择。 在此基础上,本文选择以迈克尔·波特的“竞争战略”这一概念为核心,依托迈克尔·波特的五种产业作用力分析和竞争策略分析的研究成果,确定了特定行业中的企业竞争战略的一般分析框架。该分析框架由两个部分组成:一是企业所在行业的结构特征分析,二是个体企业的竞争优势规划与竞争策略的选择——二者共同构成企业的个性化竞争战略。通过该分析框架,分析了我国医疗行业的结构特征和竞争格局,并通过医院核心竞争力特性的刻画得出医院核心竞争力的培育和提升的方法,最后在此基础上给出三种类型医院的竞争战略。 在整个分析框架中,始终贯彻着共性与个性相结合的研究方法。在行业结构特征分析上,一方面从服务行业和波特五种产业作用力的角度分析了医疗行业的市场特征、竞争环境、竞争状态以及竞争格局。另一方面又强调了民营医院所具备的一些区别于其它企业组织的特殊经济或组织特性。在企业竞争优势规划上,突出强调医院核心竞争力的特性,进而提出医院塑造核心竞争力的具体方法。对于竞争策略的选择,首先在民营医院的层面上,从战略管理的三个层次,粗略给出了医院战略管理规划,并对其进行SWOT分析和业务分析。继而在结合实证的基础上,对综合性医院、专科医院、社区医院和中小门诊三种不同类型的医院进行比较研究,分别分析了三类医院的业务情况、竞争状况,继而给出相应的竞争策略选择。