目的:在中医理论指导下,通过对健脾悦白散临床治疗效果的观察,进一步探讨中医健脾益气,祛湿消斑理论治疗脾虚湿蕴型黄褐斑的疗效,证明其安全性和有效性。方法:将2016年1月至2016年12月来我院门诊就诊的60例脾虚湿蕴型黄褐斑患者分为治疗组和对照组。治疗组患者30例,给予健脾悦白散(党参、黄芪、茯苓、陈皮、白术、黄精、炒薏米、丹参、山药、当归、合欢花、枸杞子)进行治疗,用法为每日两剂,120ml温水冲服,早晚分服。对照组患者30例,给予参苓白术散(人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、砂仁、薏苡仁、桔梗、莲子、甘草)进行治疗,用法为一次1袋,温水冲服,早晚各1袋,口服。结果:在30例治疗组患者中,有9例患者基本治愈,有12例患者显效,有5例患者好转,有4例患者无效,总有效率为86.66%;在30例对照组患者中,有4例患者基本治愈,有7例患者显效,有8例患者好转,有11例患者无效,总有效率为63.33%。治疗组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者,显著差异(P<0.05),有统计学意义。结论:健脾悦白散治疗脾虚湿蕴型黄褐斑患者安全有效,值得在临床上推广使用。