目的:观察升阳除湿汤加减治疗痔术后肛门坠胀湿困脾阳证的临床疗效,并从祖国医学和现代医学两个方面系统探讨升阳除湿汤加减治疗痔术后肛门坠胀的作用机制,以期为临床应用提供客观依据。方法:选取痔术后肛门坠胀且中医辨证为湿困脾阳证的患者110例,随机分为治疗组和对照组各55例,两组患者在性别、年龄、病情程度、病程等方面无显著差异,具有可比性(P>0.05)。治疗组以升阳除湿汤加减煎服,每日一剂,分三次饭前温服;对照组以地奥司明片口服,每次0.9克,每日两次。两组患者于术后出现肛门坠胀开始口服药物治疗,观察比较两组患者治疗1周后症状缓解情况,统计肛门坠胀积分,并对两组患者服药后的临床疗效进行评估、比较、分析。结果:治疗组在缓解肛门坠胀程度、减少肛门坠胀持续时间、缓解急便感以及改善大便情况等方面明显优于对照组;用药1周后治疗组痊愈20例(36.4%),显效24例(43.6%),有效11例(20%),无效0例,总有效率为100%;对照组痊愈12例(21.8%),显效24例(43.6%),有效15例(27.3%),无效4例(7.3%),总有效率为92.7%,经秩和检验,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组临床疗效优于对照组。对于肛门疼痛缓解情况,两组用药一周后无明显差异。结论:升阳除湿汤加减口服可有效缓解痔术后湿困脾阳证的肛门坠胀,促进痔术后肛门感觉功能恢复正常,无明显不良反应,临床上可推广应用。