目的:通过对颞叶内侧型癫痫患者外科治疗前后的认知功能进行评价，探讨外科治疗对认知功能的影响。　　 方法:分析北京三博脑科医院神经内科从2010年6月至2011年12月确诊颢叶内侧型癫痫并行颞前叶及内侧结构切除术的患者，手术前后进行神经心理测试，共11人，其中男性患者5例，女性患者6例，年龄10-54岁，平均28.1±13.4岁。对该11例患者采用中国修订版韦氏智力量表进行标准智力测试，根据测查分数计算言语商(VIQ)、操作商(PIQ)和总智商(FIQ);采用中国修订版韦氏记忆量表进行记忆测验，评价其手术前后认知功能变化。术前采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、艾森克人格测验，评估患者基本神经心理情况。　　 结果:11例行颞前叶及内侧结构切除术患者随访4-14个月，平均7.7±3.2个月，术后VIQ、PIQ以及FIQ值与术前比较，总智商水平相同或稍有下降，差异无统计学意义(p＞0.05)。6例女性患者言语智商中的“算数”这一分测验得分术后较术前有明显降低(p＜0.05)，5例右侧颞前叶及内侧结构切除术患者言语智商中“类同”这一分测验的得分有提高(p＜0.05);其余分测验得分则无明显差异。　　 讨论:多数患者术后的认知功能测试得分与术前持平，个别分测验甚至优于术前。通过外科手术切除致痫病灶，消除了致痫病灶对另一侧结构的电生理影响，经过较长时间以后，对侧颞叶内侧结构的认知功能可能得到提高。女性患者术后易出现记忆功能下降。影响癫痫患者术后认知功能的因素是多方面的，包括癫痫控制效果、发病年龄、发作频率、抗癫痫药物的作用及社会心理学因素等。术后对患者进行针对性的认知功能康复是有益的。