【摘 要】
：
目的探讨中老年不典型膜性肾病（AMN）的临床病理与中医证型的相关性分析。方法回顾性分析2015年1月～2020年12月在杭州市中医院行肾穿刺并除外特发性膜性肾病（IMN）和继发性膜性肾病（SMN）的AMN患者,分为中老年（≥45岁）组和青年（18～44岁）组,比较两组的临床、病理以及中医证型特点。结果1.共纳入患者103例,占同期所有MN患者28.37%,其中中老年组73例,青年组30例。2.与青
论文部分内容阅读
目的探讨中老年不典型膜性肾病（AMN）的临床病理与中医证型的相关性分析。方法回顾性分析2015年1月～2020年12月在杭州市中医院行肾穿刺并除外特发性膜性肾病（IMN）和继发性膜性肾病（SMN）的AMN患者,分为中老年（≥45岁）组和青年（18～44岁）组,比较两组的临床、病理以及中医证型特点。结果1.共纳入患者103例,占同期所有MN患者28.37%,其中中老年组73例,青年组30例。2.与青年组比较,中老年组合并高血压、糖尿病、血尿素氮明显增高（P＜0.01）,eGFR及尿渗透压值要低于对照组（P＜0.01）;3.肾脏病理方面,中老年组肾小球硬化、肾小管间质慢性病变的程度都重于对照组（P＜0.05）。4.治疗及预后情况,多因素有序Logistic回归模型显示年龄（OR=0.944,P=0.009）、尿蛋白定量（OR=0.731,P＜0.001）、血肌酐（OR=0.962,P=0.023）和血瘀证（OR=9.694,P=0.002）是影响AMN患者蛋白尿缓解、关乎预后的因素。中老年组完全缓解率明显低于青年组（P＜0.05）。5.中医证型:中老年组中医主证以气阴两虚证最为多见,青年组以脾肾气（阳）虚证为主,两组比较无统计学差异;中老年组及青年组中医兼证均以湿热证最为多见,其中中老年组中医兼证血瘀证明显多于青年组。缓解组以脾肾气虚证兼湿热证、水湿证为多见,未缓解组以气阴两虚证兼血瘀证为主。结论1.中老年AMN患者的发病率有增高的趋势,60%的患者表现为肾病范围内蛋白尿以及合并镜下血尿,同时易伴有高血压、糖尿病等基础疾病。2.年龄、尿蛋白定量、血肌酐、血瘀证是影响AMN患者蛋白尿缓解、影响预后的重要因素,中老年AMN患者较青年AMN,肾脏病理重、蛋白尿多、血肌酐高,预后较青年AMN患者较差。3.中老年组中医证型以气阴两虚兼湿热证最为多见,中老年组兼血瘀证的明显高于青年组,且兼血瘀证AMN患者的临床缓解率最低。
其他文献
分析了福州滨海核心区面临的防潮安全风险，介绍了国外滨海城市防潮安全案例和防潮安全保护思路变化，提出了基于韧性理念的防潮安全体系：在规划防潮堤基础上，结合核心区地形地貌和用地规划布局，从国土空间规划角度，增加构建三道防潮防线，形成两道工程防线加两道管理防线的多道防线的韧性防潮体系：①充分利用沿海自然高地，构建核心区第二道防潮防线；②合理布局重要设施用地，构建核心区第三道防潮防线；③科学设计重要地段和
滨海新城的规划建设是福州空间发展格局的战略支点，滨海新城核心区作为滨海新城的“心脏”，承担着中央商务、滨海旅游、商业娱乐、和谐宜居等功能，推动区域的可持续发展。文章以滨海新城核心区规划设计为例，在可持续发展理念的指导下，通过对区域现状进行全面分析与评判，明确区域的发展定位，并基于“空间重塑—民生优先—绿色生态—交通引领—韧性安全”的规划思路，提出具有针对性、人性化、可持续、凸显地方特色的规划策略，
微动探测技术以其快速、经济、受场地条件限制小等特点，广泛应用于浅部地质结构探测。该文采用基于线形台阵的高效、高密度数据采集与处理技术，在福州滨海新城核心区部署14条测线用于基岩埋深划分，通过空间自相关法从预处理后的微动信号垂直分量中提取瑞雷波相速度频散曲线，利用非线性遗传算法反演横波速度结构。结果表明，微动探测技术有效探测出研究区基岩埋深和地层结构，探明强风化花岗岩埋深为34～53 m,中风化花岗
目的 采用酶解提取法，从鲟鱼软骨中提取硫酸软骨素，对其化学结构进行研究。方法 从鲟鱼软骨中提取硫酸软骨素，通过紫外-可见吸收光谱法（UV），傅里叶变换红外光谱法（FTIR）,PMP柱前衍生高效液相色谱法（PMP-HPLC）、核磁共振波谱法（NMR）和液质联用分析（HPLC-MS），对硫酸软骨素的化学结构进行分析。结果 采用酶解提取法，从鲟鱼软骨中制备了硫酸软骨素。单糖分析表明，鲟鱼硫酸软骨素主要由
街道是城市的基本公共空间，如何高效、人性化地利用城市道路与街道界面之间的衔接空间是新型城镇化进程推进中新的社会需求。福州滨海新城在新城建设过程中提倡创新发展的理念，创新地提出了道路共享空间建设，本文通过介绍福州滨海新城道路共享空间的概念及建设控制要求，提出新城道路共享空间的建设内容与要点，以期为新城街道空间的建设提供一个指引。
目的:了解新训期间官兵睡眠质量及其与训练伤、疲劳和情绪的关系。方法:对231名参加新训的男性官兵施测《匹兹堡睡眠指数量表PSQI》、《疲劳量表FS14》、《抑郁焦虑应激量表DASS-21》和训练伤调查问卷,分析新训官兵睡眠障碍发生率,以及疲劳、情绪和训练伤对睡眠质量的影响作用。结果:（1）新训官兵睡眠问题（PSQI≥6）发生率为18.6%,其中义务兵睡眠质量显著低于士官（3.92±2.70 vs.
目的:观察自噬相关蛋白LC3Ⅱ、P62和p-m TOR在特发性膜性肾病（idiopathic membranous nephropathy,IMN）患者肾组织中的表达水平,并探讨其与患者生化指标、24小时尿蛋白定量及肾间质纤维化等的相关性,了解肾组织细胞自噬溶酶体通路受损是否参与IMN的发生发展。方法:选取2020年11月至2021年6月经我院行肾活检初次确诊IMN的患者42例为实验组,对照组选取
福州滨海新城濒临东海海岸,处于海水入侵范围内,海水入侵将导致土壤盐渍化、地下水水质恶化、腐蚀性变强等问题。通过对拟建福州地铁6号线延伸段各工点分层和混合地下水的水质分析,得出滨海新城区域海水入侵特征,并提出地下结构应对地下水腐蚀措施。
分析了福州滨海新城所面临的洪潮灾害风险和海堤建设规划情况。从全球气候变化导致福建沿海海平面上升的影响出发，介绍了国外沿海城市在考虑气候变化背景下如何确定海堤设计标准和我国防潮堤设计标准确定方法，分析了我国防潮堤现行设计标准存在的问题和风险，并对未来福州滨海新城防潮堤设计标准改进提出了建议，可供我国沿海地区相关问题参考。
职业教育的重视，给职业本科带来了发展的机遇，但也存在一定的挑战。尤其民办职业本科。广州科技职业技术大学作为教育部首次试点15所职业本科之一，始终在探索人才培养质量的路上。本文以广州科技职业技术大学印刷专业为例，从印刷专业人才培养及就业现状分析，指出当前民办职业本科印刷专业人才培养模式存在的问题，从而指出民办职业本科高校传统原有的人才培养模式难以适应社会发展的需要及企业对需求各种人才的需要，为了生存