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目的:
探讨EIPA和维拉帕米单独及联合作用对大鼠肝脏热缺血再灌注损伤保护作用及其机制,为临床延长手术中肝脏缺血时间,减少肝缺血再灌注损伤提供实验依据。
方法:
健康50只SD大鼠随机分成空白组(A组),缺血再灌注组(B组),EIPA+缺血再灌注组(C组),维拉帕米(VP)+缺血再灌注组(D组),EIPA+VP+缺血再灌注组(E组)。每组10只。缺血前10分钟从尾静脉注入药物:B组,生理盐水;C组,EIPA;D组,维拉帕米;E组,维拉帕米+EIPA。采用Pringle氏法,建立95%肝脏缺血模型,缺血30分钟,再灌注2小时后从肝上下腔静脉取血,取肝脏标本,比较各组之间的肝功能(ALT,AST),肝组织匀浆XOD活性,肝组织Ca<2+>浓度以及肝组织形态学变化。
结果:
1.与A组比较,B,C,D,E组血清转氨酶,肝组织中Ca<2+>浓度,肝组织匀浆中XOD活力均升高(P<0.05),肝脏呈现不同程度的病理改变。
2.与B组比较,C,D,E各组药物对肝脏缺血再灌注损伤有明显的保护作用(P<0.05)。
3.C,D两组之间的数据无显著性差异(P>0.05),而E组与C,D组比较,有显著性差异(P<0.05)。
结论:
1.EIPA和VP对大鼠肝脏热缺血再灌注损伤均有保护作用,能够有效的降低肝组织Ca<2+>浓度,减轻肝细胞水肿,减少氧自由基的生成,改善缺血肝细胞的能量代谢和肝脏组织微循环。
2.EIPA和VP同时作用能够增强效能,对大鼠肝脏热缺血再灌注损伤的保护作用要强于单一药物的作用。